Co jsou to smyčková diuretika?

Diuretika jsou léky, které způsobují močení zpomalením reabsorpce vody a sodíku nebo soli v ledvinách. Existují různé kategorie diuretik a každá z nich působí na různé části ledvin, kde dochází k reabsorpci. Smyčková diuretika působí na vzestupnou smyčku Henle, proto se jim říká smyčková diuretika. Obecně inhibují reabsorpci soli a vody v těchto sekcích ledvin, aby se omezilo množství soli a tekutiny cirkulující v těle. Tyto látky se místo toho vylučují z těla močením.

Smyčková diuretika se obvykle používají pro dva hlavní účely. Jedním je snížení hypertenze nebo vysokého krevního tlaku a druhým je snížení hromadění tekutin spojených s onemocněním jater, ledvin a srdce. Tato léčiva jsou účinnější než thiazidová diuretika, což je další typ diuretik, protože účinněji inhibují reabsorpci soli.

Poruchy ledvin, jater a srdce jsou stavy, které mohou způsobit otoky nebo hromadění tekutin a otoky v různých částech těla. Edém je běžně vidět v rukou a nohou. Když postihuje plíce, často se vyskytuje dech. Všechny tyto podmínky mohou mít prospěch z použití smyčkových diuretik.

Nejběžnějšími vedlejšími účinky smyčkových diuretik jsou tekutinová a elektrolytová nerovnováha, jako je snížení hladiny hořčíku, draslíku a sodíku v těle. Hladiny vápníku jsou také často zvýšené. Tyto elektrolyty jsou látky, které buňky často potřebují, aby správně fungovaly. U pacientů s touto nerovnováhou se obvykle vyskytuje zmatek, nepravidelný srdeční rytmus a slabost. Mezi další nežádoucí účinky patří vyrážky, křeče svalů a nevolnost.

Během léčby se pacientům doporučuje, aby se vyhnuli náhlým pohybům, jako je sezení nebo vstávání z polohy ležení. To má často za následek ortostatickou hypotenzi, což je náhlé snížení krevního tlaku v důsledku rychlé změny polohy. Pacienti s diabetem a dnou by měli také informovat své lékaře o těchto problémech, protože použití smyčkových diuretik může zhoršit jejich příznaky.

Nefrologové, lékaři, kteří se specializují na léčbu onemocnění ledvin, a kardiologové, lékaři, kteří řídí pacienty s městnavým srdečním selháním, obvykle předepisují svým pacientům smyčková diuretika. Obvykle pacienty poučují, aby brali tento lék ráno a ne večer. Tato praxe je hlavně proto, aby se zabránilo častým výletům do koupelny močit v noci, což může narušit spánek. Některé druhy smyčkových diuretik se také nejlépe berou s jídlem, aby se zabránilo rozrušení žaludku.