Hvad er loop diuretics?
Diuretika er medikamenter, der forårsager vandladning ved at bremse reabsorptionen af vand og natrium eller salt i nyrerne. Der er forskellige kategorier af diuretika, og hver af disse virker på forskellige sektioner af nyrerne, hvor reabsorption finder sted. Sløjfe-diuretika virker på Henle's stigende sløjfe, derfor kaldes de loop-diuretika. De hæmmer generelt reabsorptionen af salt og vand i disse sektioner af nyrerne for at begrænse mængden af salt og væske, der cirkulerer i kroppen. Disse stoffer ledes i stedet ud af kroppen med vandladning.
Diuretika til sløjfer bruges normalt til to hovedformål. Den ene er at reducere hypertension eller højt blodtryk, og det andet er at reducere væskeansamlinger forbundet med lever-, nyre- og hjertesygdomme. Disse lægemidler er mere potent end thiaziddiuretika, en anden type diuretika, da de hæmmer reabsorptionen af salt mere effektivt.
Nyre-, lever- og hjertesygdomme er tilstande, der kan forårsage ødemer eller væskeansamling og hævelse i forskellige dele af kroppen. Ødem ses ofte i hænder og fødder. Når det påvirker lungerne, optræder ofte åndenød. Disse forhold kan alle drage fordel af brugen af løkdiuretika.
De mest almindelige bivirkninger af loopdiuretika er ubalance i væske og elektrolyt, som fald i magnesium, kalium og natrium i kroppen. Kalkniveauer er også ofte forhøjede. Disse elektrolytter er stoffer, som celler ofte har brug for til at fungere korrekt. Patienter med disse ubalancer har normalt forvirring, uregelmæssige hjerteslag og svaghed. Andre bivirkninger inkluderer udslæt, muskelkramper og kvalme.
Under behandlingen tilrådes patienter at undgå pludselige bevægelser, såsom at sidde eller stå op fra en liggende position. Dette resulterer ofte i en ortostatisk hypotension, som er det pludselige blodtryksfald på grund af den hurtige ændring i positionen. Patienter med diabetes og gigt bør også informere deres læger om disse problemer, da brugen af løkdiuretika kan forværre deres symptomer.
Nefrologer, læger, der er specialiserede i behandling af nyresygdomme, og kardiologer, læger, der håndterer patienter med kongestiv hjertesvigt, er normalt dem, der ordinerer loopdiuretika til deres patienter. De instruerer normalt patienter til at tage denne medicin om morgenen og ikke om aftenen. Denne praksis er hovedsageligt at forhindre hyppige ture til badeværelset for at urinere i løbet af natten, hvilket kan forstyrre søvn. Nogle former for diuretika til sløjfer tages også bedst med måltiderne for at forhindre maveforstyrrelser.