Jaké jsou různé techniky intubace?
Intubace je proces vložení zkumavky do těla, takže vzduch a tekutiny mohou být odstraněny nebo dodány. Ačkoli nejčastější intubací je pomáhat pacientům s dýcháním při zúžení dýchacích cest, existuje mnoho intubačních technik používaných pro všeobecné operace. Některé z různých intubačních technik zahrnují endotracheální intubaci, nasogastrickou intubaci, nasotracheální intubaci, intubaci optických vláken a intubaci videolaryngoskopie.
Endotracheální intubace je jednou z dočasných intubačních technik používaných primárně anesteziology během operací k udržení dýchacích cest pacienta při spánku. Dýchací trubice je vložena ústy a do průdušnice. Vzduch je pak dodáván trubicí, takže pacient může dýchat bez masky přes obličej. Jakmile je chirurgický zákrok dokončen, anesteziolog odstraní zkumavku tím, že ji vytáhne z úst.
Nasogastrická intubace je běžná technika používaná v případě, že pacient má potíže s jídlem kvůli podmínkám, jako je reflux nebo abnormality hrdla. Předčasně narozené děti, které nemají sílu kojit, mohou být také intubovány nazogastrickou trubicí, která napomáhá zvyšování hmotnosti. Tato technika je trvalějším řešením a zahrnuje zavedení endotracheální trubice nosem a do žaludku. Vzduch je čerpán ze žaludku a živiny jsou přiváděny do žaludku. To umožňuje pacientovi dostat dostatek živin bez zvracení.
Nasotracheální intubace je jednou z intubačních technik používaných v případech, kdy nelze otevřít ústa pacienta, například u pacientů se záchvaty, nebo pokud je pacient jakýmsi traumatem na krku a nemůže se hýbat. Při nasotracheální intubaci se do nosu a do průdušnice zavede trubice. To otevírá dýchací cesty a umožňuje pacientovi dýchat. Tato metoda se často nazývá „slepá“ metoda, protože vložení se provádí bez použití kamery.
Intubace vláknité optiky, jak název napovídá, používá optický rozsah, aby pomohla zdravotnickému pracovníkovi umístit zkumavku do správné polohy. Zařízení z optických vláken je tenčí než trubice a na konci obsahuje kameru. Kamera a trubice jsou vloženy do krku pacienta a jakmile je nalezena optimální poloha, intubační trubice je zasunuta přes trubici kamery. Trubice kamery je odstraněna a ponechává pouze intubační trubici na svém místě.
Videolaryngoskopická intubace je podobná intubační technice z optických vláken, ale používá se především pro předčasně narozené novorozence. Videolaryngoskopie používá malou kameru uvnitř kovové trubice vybavené čepelí. Součástí vybavení je také světlo, které chirurgovi usnadňuje vedení čepele tam, kde musí být proveden řez pro požadovaný chirurgický zákrok. Použitím videolaryngoskopické intubace může chirurg eliminovat potřebu více pokusů o intubaci, které mohou trvale poškodit dýchací cesty, jako je malé dítě.