Co je matrace Suture?

Šití matrace je běžný steh používaný k uzavření ran. Jedná se o přerušený steh, což znamená, že každý steh je svázán před vytvořením dalšího stehu. Je silný a lze jej použít k uzavření relativně širokých ran. Existují dvě základní varianty: vertikální a horizontální.

Vertikální matrace zahrnuje dvě hluboké průniky nebo kousnutí a dvě mělké kousnutí, to vše na stejné vertikální linii, která je kolmá k ráně. Šití vstupuje do tkáně, prochází pod povrchem tkáně a přes ránu a opouští na druhé straně. Nejdříve se provedou dva mělké kousnutí, poté hluboké kousnutí, které se vrací na stranu rány, kde jehla poprvé vstoupila, takže konce mohou být svázány. Jak vertikální, tak horizontální šicí matrace jsou obvykle svázány pomocí čtvercového uzlu.

Protože má ve skutečnosti dvě kotvy jak v hluboké, tak v mělké penetraci, podél stejné lineární dráhy, má vertikální matrace šicí materiál vynikající pevnost v tahu. Dobrý chirurg vytvoří od rány rovnoměrné symetrické stehy, které propíchnou tkáň se stejnou hloubkou a šířkou. Nepravidelné stehy mohou způsobit další zjizvení.

Horizontální šicí matrace vyžaduje čtyři hluboké průniky v pravoúhlém vzoru, přičemž každé sousto značí rohy obdélníku. To je někdy používáno jako basting steh držet tkáň na jeho správném místě tak že jiné přerušené stehy mohou být vyrobeny. V takovém případě by horizontální steh byl odstraněn poté, co jsou ostatní stehy na místě.

Varianta horizontálního stehu matrace je napůl zakopaný horizontální steh. Obvykle se používá k uzavírání šikmých ran. V tomto případě šev vstupuje do tkáně mimo bod rány, sleduje zakřivenou cestu obklopující vstupní bod a strany a opouští tkáň v blízkosti vstupního bodu. Sutura tvoří pod kruhem tvar kruhu, s vnějšími konci pouze svázanými konci.

Horizontální i vertikální stehy představují riziko uškrcení, jsou-li příliš pevně svázány. Podepření stehů nebo jejich podepření malými kousky materiálu může snížit uškrcení a odstranit stehy co nejdříve. Těsnost přerušených stehů může být nastavena v každém jednotlivém švu, což je zvláště důležité pro nepravidelné rány.

Je běžné, že šicí matrace zanechává zjizvení. Tvar jizvy je někdy nazýván „vlakovými stopami“, protože šicí materiál zanechává řadu jizev, které jsou doprovázeny píchnutím, kde jehla vstoupila do tkáně. Pokud je to možné, sešívací matrace se odstraní během pěti až sedmi dnů, aby se snížilo zjizvení.