Che cos'è una sutura per materassi?
La sutura del materasso è un punto comune usato per chiudere le ferite. È un punto interrotto, il che significa che ogni punto è legato prima di creare il punto successivo. È forte e può essere usato per chiudere ferite relativamente larghe. Esistono due varianti di base: verticale e orizzontale.
Il materasso verticale include due penetrazioni profonde, o morsi, e due morsi poco profondi, tutti sulla stessa linea verticale, che è perpendicolare alla ferita. La sutura entra nel tessuto, passa sotto la superficie del tessuto e attraverso la ferita ed esce dall'altro lato. I due morsi superficiali vengono fatti per primi, seguiti dai morsi profondi, tornando al lato della ferita in cui l'ago è entrato per la prima volta, in modo che le estremità possano essere legate. Sia la sutura del materasso verticale che quella orizzontale sono in genere legate con un nodo quadrato.
Poiché in realtà ha due ancore sia nella penetrazione profonda che in quella bassa, lungo lo stesso percorso lineare, la sutura verticale del materasso ha un'eccellente resistenza alla trazione. Un buon chirurgo creerà punti uniformi e simmetrici, perforando il tessuto con la stessa profondità e larghezza della ferita. I punti irregolari possono causare ulteriore paura.
La sutura orizzontale del materasso richiede quattro penetrazioni profonde, in un modello rettangolare, con ogni morso che segna gli angoli del rettangolo. A volte viene utilizzato come punto di imbastitura per mantenere il tessuto nella posizione corretta in modo da poter eseguire altre suture interrotte. In tal caso, il punto orizzontale verrebbe rimosso dopo aver posizionato gli altri punti.
Una variante del punto del materasso orizzontale è il punto orizzontale semi-sepolto. È comunemente usato per chiudere le ferite ad angolo. In questo caso, la sutura entra nel tessuto fuori dal punto della ferita, segue un percorso curvo che comprende il punto di ingresso e i lati ed esce dal tessuto vicino al punto di ingresso. La sutura forma la forma di un cerchio sotto il tessuto, con solo le estremità legate all'esterno.
Sia i punti orizzontali che quelli verticali comportano il rischio di strangolamento se sono troppo stretti. Rafforzare i punti o supportarli con piccoli pezzi di materiale, può ridurre lo strangolamento, nonché rimuovere i punti il prima possibile. La tenuta dei punti interrotti può essere regolata in ogni singola sutura, il che è particolarmente importante per lacerazioni irregolari.
È comune che la sutura del materasso lasci delle cicatrici. La forma della cicatrice è talvolta chiamata "binari del treno" perché la sutura lascia una linea di tessuto cicatriziale accompagnata da segni di puntura in cui l'ago entrava ed usciva dal tessuto. Se possibile, la sutura del materasso viene rimossa entro 5-7 giorni per ridurre le cicatrici.