Co to jest szew materacowy?

Szew materacowy jest powszechnym ściegiem używanym do zamykania ran. Jest to ścieg przerywany, co oznacza, że ​​każdy ścieg jest związany przed utworzeniem następnego ściegu. Jest silny i można go stosować do zamykania stosunkowo szerokich ran. Istnieją dwie podstawowe odmiany: pionowa i pozioma.

Pionowy materac zawiera dwie głębokie penetracje lub ugryzienia oraz dwa płytkie ugryzienia, wszystkie na tej samej linii pionowej, która jest prostopadła do rany. Szew wchodzi do tkanki, przechodzi pod powierzchnią tkanki i przez ranę i wychodzi po drugiej stronie. Najpierw wykonuje się dwa płytkie ugryzienia, a następnie głębokie ugryzienia, które wracają na bok rany, gdzie igła po raz pierwszy weszła, aby można było związać końce. Zarówno pionowy, jak i poziomy szew materaca są zwykle wiązane za pomocą kwadratowego węzła.

Ponieważ faktycznie ma dwie kotwice zarówno w głębokiej, jak i płytkiej penetracji, wzdłuż tej samej ścieżki liniowej, pionowy szew materaca ma doskonałą wytrzymałość na rozciąganie. Dobry chirurg stworzy równe, symetryczne szwy, przebijając tkankę o tej samej głębokości i szerokości od rany. Nieregularne szwy mogą powodować dodatkowe przerażenie.

Poziomy szew materaca wymaga czterech głębokich wgłębień, w kształcie prostokąta, z każdym zgryzem zaznaczającym rogi prostokąta. Czasami stosuje się go jako ścieg fastrygujący, aby utrzymać tkankę we właściwym miejscu, aby można było wykonać inne przerywane szwy. W takim przypadku ścieg poziomy zostanie usunięty po włożeniu innych ściegów.

Odmianą ściegu poziomego jest częściowo zakopany ścieg poziomy. Jest powszechnie stosowany do zamykania ran kątowych. W tym przypadku szew wchodzi do tkanki poza punkt rany, podąża zakrzywioną ścieżką obejmującą punkt wejścia i boki i wychodzi z tkanki blisko punktu wejścia. Szew tworzy kształt koła pod tkanką, z jedynie związanymi końcami na zewnątrz.

Zarówno ściegi poziome, jak i pionowe stwarzają ryzyko uduszenia, jeśli są zbyt mocno związane. Wzmocnienie szwów lub podparcie ich małymi kawałkami materiału może zmniejszyć uduszenie, a także usunąć szwy jak najwcześniej. Szczelność przerywanych szwów można regulować w każdym szwie, co jest szczególnie ważne w przypadku nieregularnych ran.

Szwy na materacach często pozostawiają blizny. Kształt blizny jest czasem nazywany „torami pociągowymi”, ponieważ szew pozostawia linię tkanki bliznowej, której towarzyszą ukłucia w miejscu, w którym igła wchodziła i wychodziła z tkanki. Jeśli to możliwe, szew materaca jest usuwany w ciągu pięciu do siedmiu dni, aby zmniejszyć blizny.