Jaké jsou různé typy léčby cystickou akné?
Cystické akné, také nazývané nodulární akné, je závažným typem akné charakterizovaného bolestivými hnisavými uzlíky o průměru nejméně 5 milimetrů (nebo asi 0,19 palce). Zjizvení je běžný problém s tímto typem akné a infekce se může stát problémem, pokud je stlačena uzlina. Zatímco jiné formy akné mohou být často léčeny doma, cystická léčba akné musí obvykle být předepsána lékařem. K léčbě patří antibiotika k léčbě základních infekcí, kortizonové záběry ke snížení otoků a roztoky založené na retinoidech, které pomáhají snížit frekvenci a závažnost breakoutsů.
Lokální antibiotika, která jsou schopna léčit zánětlivé akné, mohou být účinnou léčbou cystickými akné. Perorální antibiotika jsou však obecně účinnější. Jak lokální, tak orální antibiotika působí tak, že snižují množství Propionibacterium acnes ( P. acnes ), bakterie přirozeně se vyskytující na kůži, která může přispívat k vypuknutí akné. Dermatologové obvykle začínají pacienty s vysokou dávkou perorálního antibiotika a snižují dávku, jakmile se akné vyřeší. Léky mohou být předepsány až na šest měsíců.
Kortizon injikovaný přímo do uzliny může být součástí léčby cystickými akmy, zejména pokud akné nereaguje dobře na lokální ošetření. Kortizon je typ steroidu, který působí jako protizánětlivý. V mnoha případech se cystické akné začne hojit okamžitě po první injekci. Výstřel může být bolestivý, takže většina dermatologů před injekcí aplikuje lokální znecitlivující látku. Mezi další nežádoucí účinky patří riziko alergické reakce a bílá skvrna (hypopigmentace) v místě injekce. Hypopigmentace je častější u pacientů s tmavou pletí.
K léčbě cystické akné se používá několik typů lokálních retinoidních roztoků. Retinoidy jsou odvozeny od vitaminu A a působí tak, že ucpávají póry a brání tvorbě uzlů. Další výhodou použití retinoidních roztoků při léčbě cystických akné je jejich schopnost pomáhat snižovat známky věku, jako jsou vrásky. Lokální retinoidy mohou drasticky zvýšit citlivost na slunce, takže je důležité, aby pacienti používali ochranu proti slunci, když jdou ven. Mohou také dráždit kůži.
U žen trpících tímto stavem mohou být orální antikoncepční prostředky účinnou léčbou cystickou akné. Fungují tak, že potlačují mazovou žlázu, olej vylučující žlázu v kůži a vlasových folikulech. Nadměrné žlázy mohou produkovat příliš mnoho oleje, který ucpává póry a způsobuje akné. Perorální antikoncepci by neměly být předepisovány ženám s poruchami srážlivosti krve, těm, které kouří, nebo těm, které jsou starší 35 let.
Každá z výše uvedených léčebných postupů proti cystickému akné může být použita samostatně nebo ve spojení s jinými léčbami. Pacienti možná budou muset zkusit více než jeden typ léčby, aby našli ten, který nejlépe vyhovuje jejich stavu. Dermatolog doporučí nejlepší postup.