Quais são os diferentes tipos de tratamentos para acne cística?
A acne cística, também chamada de acne nodular, é um tipo grave de acne, caracterizado por nódulos dolorosos, cheios de pus, com um diâmetro de pelo menos 5 milímetros (ou cerca de 0,19 polegadas). A cicatrização é um problema comum com esse tipo de acne e a infecção pode se tornar um problema se o nódulo for espremido. Enquanto outras formas de acne geralmente podem ser tratadas em casa, os tratamentos de acne cística geralmente precisam ser prescritos por um profissional médico. Os tratamentos incluem antibióticos para tratar infecções subjacentes, doses de cortisona para reduzir o inchaço e soluções baseadas em retinóides para ajudar a reduzir a frequência e a gravidade dos surtos.
Antibióticos tópicos que são capazes de tratar a acne inflamatória podem ser tratamentos eficazes para a acne cística. Antibióticos orais, no entanto, são geralmente mais eficazes. Os antibióticos tópicos e orais funcionam reduzindo a quantidade de Propionibacterium acnes ( P. acnes ), uma bactéria naturalmente encontrada na pele que pode contribuir para surtos de acne. Os dermatologistas geralmente iniciam os pacientes com uma dose alta do antibiótico oral e diminuem a dose à medida que a acne desaparece. O medicamento pode ser prescrito por até seis meses.
A cortisona injetada diretamente no nódulo pode fazer parte dos tratamentos cmeáticos, especialmente quando a acne não responde bem aos tratamentos tópicos. A cortisona é um tipo de esteróide, que atua como um anti-inflamatório. Em muitos casos, a acne cística começa a cicatrizar imediatamente após a primeira injeção. A injeção pode ser dolorosa; portanto, a maioria dos dermatologistas aplica um agente anestésico local antes da injeção. Outros efeitos colaterais incluem risco de reação alérgica e uma mancha branca (hipopigmentação) no local da injeção. A hipopigmentação é mais comum em pacientes de pele escura.
Vários tipos de soluções retinóides tópicos são usados para tratar a acne cística. Os retinóides são derivados da vitamina A e funcionam desobstruindo os poros e impedindo a formação de nódulos. Um benefício extra do uso de soluções retinóides como tratamentos para acne cística é sua capacidade de ajudar a diminuir sinais de idades, como rugas. Os retinóides tópicos podem aumentar drasticamente a sensibilidade ao sol, por isso é importante que os pacientes usem proteção solar ao sair. Eles também podem ser irritantes para a pele.
Para as mulheres que sofrem da doença, os contraceptivos orais podem ser tratamentos eficazes para acne cística. Eles trabalham suprimindo a glândula sebácea, uma glândula secretora de óleo na pele e nos folículos capilares. As glândulas exageradas podem produzir muito óleo, obstruindo os poros e causando acne. Os contraceptivos orais não devem ser prescritos para mulheres com distúrbios de coagulação do sangue, fumantes ou maiores de 35 anos.
Cada um dos tratamentos de acne cística discutidos acima pode ser usado sozinho ou em conjunto com outros tratamentos. Os pacientes podem precisar tentar mais de um tipo de tratamento para encontrar o que funciona melhor para sua condição. Um dermatologista recomendará o melhor curso de ação.