Jaké jsou různé typy dentálních analgetik?
Léky používané jako dentální analgetika lze jednoduše rozdělit do dvou typů: narkotická a narkotická analgetika. Mezi nimi je narkotický typ častěji předepisován zubními lékaři, ale pokud je bolest silná a dlouhotrvající, lze předepsat narkotická analgetika. V některých případech, kdy dochází k zarudnutí nebo podráždění v oblasti úst, lze pacientům předepsat některé kortikosteroidy.
Důvodem, proč jsou narkotičtí dentální analgetika preferováni zubními lékaři, je to, že často působí na periferní nervový systém, což jsou nervy umístěné mimo mozek a míchu. Výsledkem je, že jsou bezpečnější, vykazují méně kritické vedlejší účinky a reakce a je méně pravděpodobné, že způsobí závislost pacienta. Narkotická analgetika také způsobují menší žaludeční nevolnost.
Některá běžná narkotická zubní analgetika zahrnují aspirin, ibuprofen a naproxen. Obecně platí, že všechny tři z těchto účinků brání tomu, aby určité enzymy na sebe reagovaly. V důsledku toho drogy nakonec zabraňují produkci prostaglandinu, což jsou sloučeniny podobné hormonům, které vysílají „bolesti“ do páteřních nervů. Kromě zmírnění bolesti pomáhají tyto analgetika také snižovat zánět dásní. Narkotická zubní analgetika jsou často k dispozici na přepážce, ale pacienti by se měli stále poradit se svým zubním lékařem, jaké konkrétní léky mají použít.
Pokud pacient trpí silnou bolestí, zejména po stomatologickém zákroku, jako jsou extrakce a kořenové kanály, lze předepsat narkotická zubní analgetika, pokud narkotická analgetika nezmírní bolest. Tyto léky proti bolesti působí přímo na centrální nervový systém tím, že se váží na receptory v buňkách nalezených v mozku a míchy, zpomalují rychlost, jakou buňky vysílají „zprávy bolesti“. Mohou však vyvolat horší vedlejší účinky jako je deprese centrálního nervového systému, která zpomaluje dýchání a srdeční frekvenci a může vést ke komatóze nebo dokonce ke smrti.
Běžně předepisovanými narkotickými analgetiky jsou kodein a hydrokodon. Kodein je ve skutečnosti velmi podobný morfinu, pokud jde o molekulární vzorec, zatímco hydrokodon je odvozením od kodeinu. Kodein a hydrokodon mohou být účinnější při snižování bolesti, ale nemohou redukovat zánět tak účinně jako narkotika. V USA jsou narkotická analgetika dostupná pouze na lékařský předpis kvůli jejich nepříznivým účinkům.
Kortikosteroidy, jako je triamcinolon, se předepisují, pokud u pacienta po dlouhém zubním zákroku dojde k podráždění v ústech nebo dásních. Často jsou k dispozici v topických krémech a aplikují se v podrážděné oblasti ke snížení zarudnutí a otoku. Je třeba poznamenat, že pacienti užívající kortikosteroidy by neměli užívat narkotika, ale mohou kombinovat léky s acetaminofenem, což je další lék běžně používaný jako zubní analgetikum.