Hvad er de forskellige typer af tandplejemedisiner?
Lægemidler, der bruges som dental analgetika, kan simpelthen opdeles i to typer: de narkotiske og de ikke-narkotiske smertestillende midler. Mellem disse ordineres den ikke-narkotiske type oftere af tandlæger, men hvis smerten er alvorlig og langvarig, kan narkotiske smertestillende medicin ordineres. I nogle tilfælde, hvor der oplever rødme eller irritation i mundområdet, kan patienter få ordineret nogle kortikosteroider.
Årsagen til, at ikke-narkotiske, analgetiske midler foretrækkes af tandlæger, er, at de ofte virker på det perifere nervesystem, som er nerverne placeret uden for hjernen og rygmarven. Som et resultat er de mere sikre, udviser mindre kritiske bivirkninger og reaktioner og er mindre tilbøjelige til at få patienten til at blive afhængig. Ikke-narkotiske analgetika forårsager også færre maveforstyrrelser.
Nogle almindelige ikke-narkotiske analgetika inkluderer aspirin, ibuprofen og naproxen. Generelt fungerer alle disse tre ved at forhindre, at visse enzymer reagerer på hinanden. Som et resultat forhindrer medicinen i sidste ende produktion af prostaglandin, som er hormonlignende forbindelser, der sender "smertebeskeder" til rygmarvene. Bortset fra at lette smerterne, hjælper disse smertestillende midler også med at reducere betændelse i tandkødet. Ikke-narkotiske analgetika er ofte tilgængelige over disk, men patienter bør stadig konsultere deres tandlæge om, hvilket specifikt lægemiddel de skal bruge.
Hvis patienten oplever alvorlige smerter, især efter en tandprocedure som ekstraktioner og rodkanaler, kan narkotiske analgetika ordineres, hvis ikke-narkotiske smertestillende midler ikke lindrer smerten. Disse smertestillende midler virker direkte på centralnervesystemet ved at binde sig til receptorer i cellerne, der findes i hjernen og rygmarven, og bremse den hastighed, som cellerne sender "smertebeskeder." De kan imidlertid give værre bivirkninger såsom depression i centralnervesystemet, der bremser en persons vejrtrækning og hjerterytme og kan føre til en komatose eller endda død.
Almindeligt ordinerede narkotiske smertestillende midler er kodein og hydrocodon. Kodein svarer faktisk meget til morfin i form af molekylformel, mens hydrocodon er en afledning fra kodein. Kodein og hydrocodon kan være mere effektive til at reducere smerter, men de kan ikke reducere betændelse lige så effektivt som ikke-narkotiske smertestillende. I USA er narkotiske smertestillende midler kun tilgængelige via recept på grund af deres bivirkninger.
Kortikosteroider, såsom triamcinolon, ordineres, hvis patienten oplever irritation i munden eller tandkødet efter en lang tandoperation. De fås ofte i aktuelle cremer og anvendes i det irriterede område for at reducere rødme og hævelse. Det skal bemærkes, at patienter, der tager kortikosteroider, ikke bør tage ikke-narkotisk smertestillende middel, men kan kombinere medicinen med acetaminophen, et andet lægemiddel, der ofte bruges som et analgetikum til tandlæge.