Quais são os diferentes tipos de analgésicos dentários?
Os medicamentos usados como analgésicos dentários podem simplesmente ser divididos em dois tipos: os analgésicos narcóticos e os não narcóticos. Entre os dois, o tipo não narcótico é mais frequentemente prescrito pelos dentistas, mas se a dor for intensa e prolongada, analgésicos narcóticos podem ser prescritos. Em alguns casos em que há vermelhidão ou irritação na área da boca, os pacientes podem receber alguns corticosteróides prescritos.
A razão pela qual os analgésicos dentários não narcóticos são preferidos pelos dentistas é que eles geralmente atuam no sistema nervoso periférico, que são os nervos localizados fora do cérebro e da medula espinhal. Como resultado, eles são mais seguros, exibem efeitos colaterais e reações menos críticos e são menos propensos a causar dependência ao paciente. Analgésicos não narcóticos também causam menos problemas estomacais.
Alguns analgésicos dentários não narcóticos comuns incluem aspirina, ibuprofeno e naproxeno. Em geral, todos os três funcionam impedindo que certas enzimas reajam umas às outras. Como resultado, os medicamentos impedem a produção de prostaglandina, que são compostos semelhantes a hormônios que enviam "mensagens de dor" para os nervos espinhais. Além de aliviar a dor, esses analgésicos também ajudam a reduzir a inflamação das gengivas. Analgésicos dentários não narcóticos estão frequentemente disponíveis sem receita, mas os pacientes ainda devem consultar o dentista sobre qual medicamento específico usar.
Se o paciente estiver com dor intensa, especialmente após um procedimento odontológico como extrações e canais radiculares, analgésicos dentários narcóticos podem ser prescritos se analgésicos não narcóticos não aliviarem a dor. Esses analgésicos agem diretamente no sistema nervoso central, ligando-se a receptores nas células encontradas no cérebro e na medula espinhal, diminuindo a taxa na qual as células enviam "mensagens de dor". Eles podem produzir, no entanto, piores efeitos colaterais como a depressão do sistema nervoso central, que diminui a respiração e os batimentos cardíacos de uma pessoa e pode levar a um coma ou até a morte.
Analgésicos narcóticos comumente prescritos são codeína e hidrocodona. A codeína é realmente muito semelhante à morfina em termos de fórmula molecular, enquanto a hidrocodona é uma derivação da codeína. A codeína e a hidrocodona podem ser mais eficazes na redução da dor, mas não podem reduzir a inflamação tão efetivamente quanto os analgésicos não narcóticos. Nos EUA, os analgésicos narcóticos estão disponíveis apenas mediante receita médica devido aos seus efeitos adversos.
Corticosteróides como a triancinolona são prescritos se o paciente apresentar irritação na boca ou gengivas após uma longa cirurgia dentária. Eles geralmente estão disponíveis em cremes tópicos e são aplicados na área irritada para reduzir a vermelhidão e o inchaço. Deve-se notar que os pacientes que tomam corticosteróides não devem tomar analgésico não narcótico, mas podem combinar a medicação com acetaminofeno, outro medicamento comumente usado como analgésico dental.