Jaké jsou lékařské použití methylenové modři?
Methylenová modrá, běžně používaná skvrna používaná ke zlepšení vzorků tkáně prohlížených pod mikroskopem, má také široké lékařské využití. Kromě umírání tkáně během diagnostických a chirurgických výkonů působí tato látka také jako protijed pro otravu kyanidem. Používá se k léčbě methemoglobinemie, což je stav charakterizovaný neschopností krve účinně přenášet kyslík. Jako léčivo lze methylenovou modř užívat perorálně nebo intravenózně. Jeho potenciální úloha při léčbě malárie, Alzheimerovy choroby a rakoviny je pokračující oblastí výzkumu.
Otrava kyanidem draselným i otrava oxidem uhelnatým byla ošetřena pomocí methylenové modři jako antidota. To bylo nejprve užité na otravu kyanidem během třicátých lét a byl zaměstnán během střední-20. Století k léčbě expozice oxidu uhelnatého. Hyperbarický kyslík, který se stále používá v boji proti otravě kyanidem, jej nahradil jako výhodný způsob ošetření expozice oxidu uhelnatého. Další historické použití drogy je pro léčbu malárie; existuje nový zájem o jeho použití za tímto účelem z důvodu jeho nákladové efektivity.
Methemoglobinémie je nadbytek methemoglobinu v krvi. Na rozdíl od hemoglobinu nemůže methemoglobin přenášet vitální kyslík do buněk a tkání těla, což způsobuje charakteristickou bledou nebo namodralou pokožku spojenou s touto poruchou. Tento stav může být vrozený nebo způsobený expozicí určitým chemikáliím. Kojenci jsou zvláště citliví na získanou methemoglobinémii, jsou-li vystaveni nadměrným hladinám dusičnanů ve vodě způsobených zemědělským odtokem. Methylenová modrá se obvykle podává intravenózně k léčbě získané methemoglobinemie, zatímco perorální dávky se podávají pro vrozený typ onemocnění.
Methylenová modrá také působí jako inhibitor monoaminooxidázy (MAOI) a používá se při léčbě deprese a úzkosti. Pokud se tento lék používá se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), mohou nastat závažné nežádoucí účinky. Používá se také při výrobě antipsychotických léků předepsaných k léčbě schizofrenie a jiných poruch. Výzkum pokračuje v jeho používání u Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby.
Ve spojení s antibiotiky se methylenová modrá podává orálně k léčbě infekcí močových cest. Modré barvivo se také používá v diagnostických a chirurgických postupech močového měchýře a dalších tkání a orgánů. Pomáhá lékařským procedurám zlepšováním tkání a usnadňuje jejich prohlížení. Methylenová modrá se používá při laparoskopických, endoskopických a rentgenových výkonech.
Studie pokračují ve výzkumu rolí, které by tento lék mohl hrát při léčbě rakoviny. Používá se k mapování lymfatických uzlin v případech rakoviny prsu a účinně se používá k léčbě neurotoxicity způsobené chemoterapií ifosfamidem. Jako přímá léčba rakoviny se ukázalo, že methylenová modrá indukuje apoptózu rakovinných buněk. Jeho použití ve spojení se světlem se také studuje pro léčbu rakoviny a jiných chorob.
Zbarvení moči a stolice pacienta je běžným vedlejším účinkem tohoto léku. Oba by se mohli změnit na modrozelenou barvu, která přestane po ukončení léčby. Mezi další nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení a průjem. Mezi vzácné vedlejší účinky patří mdloby, nadměrná únava a nepravidelný srdeční rytmus.