Jaké jsou výhody a nevýhody baklofenu pro alkoholismus?

Použití baklofenu k léčbě alkoholismu ukazuje velký slib. U lidí, kteří užívají tuto drogu, je obecně vyšší pravděpodobnost, že přestanou pít a udržují střízlivost déle než ti, kteří používají tradiční metody. Kromě toho je tento lék výrazně méně návykový než jiné léky, jako je diazepam, které se podávají při odběru alkoholu. Zatímco tato droga sama o sobě byla schválena ve Spojených státech, její použití při léčbě alkoholu není oficiálně uznáno. Kromě toho má baklofen vysoký výskyt souvisejících vedlejších účinků, z nichž některé jsou potenciálně závažné.

Studie z roku 2002 popisující účinky používání baklofenu pro alkoholismus byla zveřejněna v Oxfordských časopisech ve stejném roce. Tato studie, kterou provedla Lékařská rada pro alkohol, ukázala, že u pacientů, kterým byl tento lék podán, bylo mnohem vyšší pravděpodobnost, že přestanou pít, než u těch, kteří dostávali placeba. Kromě toho tito jedinci měli méně chutí a méně úzkosti než kontrolní skupina.

V roce 2007 italští vědci z Ústavu vnitřního lékařství Katolické univerzity v Římě vykázali ještě slibnější výsledky. Došli k závěru, že přibližně 75 procent z 84 subjektů bylo schopno dosáhnout střízlivosti při používání baklofenu k léčbě alkoholismu. Tato studie je zvláště přesvědčivá, protože zúčastněnými subjekty byli dlouhodobí konzumenti alkoholu s významnou cirhózou jater. Tato studie, která trvala pouze 12 týdnů, byla sice stručná. Přesto úspěšní pacienti vykazovali výrazné zlepšení jaterních funkcí a vyšší než průměrné dodržování léčby.

Hlavní nevýhodou baklofenu pro alkoholismus je možnost vedlejších účinků. U více než poloviny všech pacientů užívajících lék může dojít k nějaké reakci. Ve většině případů je tato reakce formou mírné až střední letargie. Časté jsou také nepříjemné symptomy včetně závratě, nespavosti, nevolnosti a zácpy.

Přestože jsou pacienti užívající baklofen k alkoholismu vzácní, mohou se vyskytnout závažnější vedlejší účinky. Někteří jedinci užívající tuto drogu měli krvavé stolice způsobené krvácením do žaludku a střev. Kromě toho byl u malého počtu pacientů užívajících baklofen hlášen nebezpečně nízký krevní tlak a pomalý srdeční rytmus. Přestože jsou mimořádně vzácné, epileptické záchvaty jsou také potenciálním vedlejším účinkem tohoto léku.

Použití baklofenu během těhotenství bylo u novorozenců spojeno s vyčnívající břišní kýlou. Naopak, nadměrná konzumace alkoholu v mateřství během těhotenství může vést k syndromu fetálního alkoholu. Ženy, které očekávají, by měly diskutovat o rizicích a přínosech užívání tohoto léku se svým lékařem. Baclofen se také vylučuje do mateřského mléka.