Jaká jsou rizika spojená s alkoholem a fluoxetinem?
Riziko kombinace Prozacu® nebo fluoxetinu a alkoholu není zcela objasněno. Většina lékařů nedoporučuje míchat tyto dvě látky ze dvou různých důvodů. Alkohol a fluoxetin mohou navzájem zvyšovat sedativní, kognitivní a motorické vlastnosti a působí opačně, což může učinit Prozac® méně účinným. Mnoho lidí, kteří užívají Prozac®, je také více ohroženo, protože neustále užívají jiné léky, které negativně odporují alkoholu. Povzbudivý výzkum naznačuje, že fluoxetin může pomoci při abstinenci alkoholu.
Výzkum alkoholu, který zvyšuje vedlejší účinky Prozac®, není vždy konzistentní. Některé studie dospěly k závěru, že lidé, kteří používají oba, se častěji setkávají s vyšší úrovní sedace, s větší kognitivní poruchou a snížením pohybových schopností, jako jsou ti, kteří řídili auto. Protichůdné studie neprokazují žádný specifický účinek. Je možné, že lidé s vyšším stupněm vedlejších účinků uvidí tyto vedlejší účinky stoupat, když kombinují alkohol a fluoxetin. Mnoho lékařů doporučuje, aby se drogy z tohoto důvodu nepoužívaly společně, a jiní naznačují, že příležitostné minimální užívání alkoholu není pro uživatele fluoxetinu nebezpečné.
Předvídatelně se problém stupňuje, když se alkohol a fluoxetin kombinují s jinými behaviorálními léky. Užívání alkoholu je silně odrazováno u trankvilizérů, antipsychotik a mnoha stabilizátorů nálad a antikonvulziv. Pravděpodobnost, že Prozac®, alkohol a další léky způsobí problémy, se zvyšuje s každou novou látkou a mnoho lidí užívajících léky na depresi nebo úzkostné poruchy je na více než jednom léku.
Další přesvědčivý důvod, jak se vyhnout užívání alkoholu a fluoxetinu, je skutečnost, že tyto látky dosahují opačných účinků. Fluoxetin je antidepresivum, které působí na receptory serotoninu, aby jim zabránilo v používání cirkulujícího serotoninu v mozku, čímž vytváří vyšší zásobu volného serotoninu, což může zvýšit náladu nebo snížit úzkost. Alkohol je depresivní látka, která narušuje produkci serotoninu a která může v průběhu času a při vyšší spotřebě zvyšovat úzkost narušením procesů v těle, které ji pomáhají regulovat.
Léky užívané ke snížení úzkosti nebo deprese jsou méně účinné, pokud jsou kombinovány s alkoholem. Někdy tento efekt není hned zaznamenán a zpočátku se zdá, že užívání alkoholu může problém zlepšit. Postupem času se problém obvykle zhoršuje a lidé se mohou pokusit tento problém vyřešit dalším pitím. Depresivní a úzkostné podmínky korelují s vysokou úrovní alkoholismu, která tyto podmínky spíše zhoršuje, než jim pomáhá, a jakékoli antidepresivum může být neúčinné, pokud je kombinováno s častým požíváním alkoholu. Jinými slovy, konzumace alkoholu může lidem zabránit v tom, aby se zlepšili na lécích, jako je Prozac®.
Je zajímavé, že četné studie o alkoholu a fluoxetinu naznačují, že první může být užitečný při nepoužívání druhé. Fluoxetin a několik dalších antidepresiv lze použít k posílení pohodlí při zotavení z pití a někdy z užívání drog. To, že fluoxetin může potlačit touhu po pití a přimět lidi, aby se bez něj cítili lépe, naznačuje, že lidé, kteří jej používají, mohou mít snazší nekombinovat fluoxetin a alkohol a při této volbě mohou mít lepší kontrolu nad symptomy.