Jakie jest ryzyko połączenia alkoholu i fluoksetyny?
Ryzyko połączenia Prozac® lub fluoksetyny i alkoholu nie jest w pełni zrozumiałe. Większość lekarzy odradza mieszanie tych dwóch substancji z dwóch różnych powodów. Alkohol i fluoksetyna mogą zwiększać wzajemnie swoje właściwości uspokajające, upośledzające funkcje poznawcze i ruchowe oraz działają w odwrotny sposób, co może zmniejszać skuteczność Prozac®. Ponadto wiele osób przyjmujących Prozac® jest bardziej narażonych na ryzyko, ponieważ zażywają inne narkotyki, które konsekwentnie powodują konflikt z alkoholem. Zachęcające badania sugerują, że fluoksetyna może pomóc w powstrzymaniu się od alkoholu.
Badania nad alkoholem zwiększającym skutki uboczne Prozac® nie zawsze są spójne. Niektóre badania wskazują, że osoby używające obu są bardziej narażone na wyższy poziom sedacji, większe upośledzenie funkcji poznawczych i obniżenie zdolności motorycznych, na przykład podczas prowadzenia samochodu. Badania przeciwstawne nie wykazują żadnego konkretnego efektu. Możliwe jest, że osoby z wyższym stopniem działań niepożądanych zobaczą, jak te działania niepożądane nasilają się, gdy łączą alkohol i fluoksetynę. Wielu lekarzy zaleca, aby z tego powodu nie stosować razem leków, a inni sugerują, że sporadyczne minimalne spożywanie alkoholu nie jest niebezpieczne dla użytkowników fluoksetyny.
Jak można się spodziewać, problem nasila się, gdy alkohol i fluoksetyna są łączone z innymi lekami behawioralnymi. Alkohol jest zdecydowanie odradzany za pomocą środków uspokajających, leków przeciwpsychotycznych oraz wielu stabilizatorów nastroju i leków przeciwdrgawkowych. Prawdopodobieństwo, że Prozac®, alkohol i inne leki będą powodować problemy, wzrasta z każdą nową substancją, a wiele osób przyjmujących leki na depresję lub zaburzenia lękowe przyjmuje więcej niż jeden lek.
Innym ważnym powodem do unikania spożywania alkoholu i fluoksetyny jest fakt, że substancje te osiągają przeciwne skutki. Fluoksetyna jest lekiem przeciwdepresyjnym, który działa na receptory serotoninowe, uniemożliwiając im stosowanie krążącej serotoniny w mózgu, tworząc w ten sposób większą podaż wolnej serotoniny, która może podnieść nastrój lub zmniejszyć lęk. Alkohol jest środkiem depresyjnym, który zakłóca produkcję serotoniny i który z czasem i przy większym użyciu może zwiększać lęk, zaburzając procesy organizmu, które pomagają go regulować.
Leki przyjmowane w celu zmniejszenia lęku lub depresji są mniej skuteczne w połączeniu z alkoholem. Czasami ten efekt nie jest od razu zauważany i początkowo spożywanie alkoholu może wydawać się poprawiać problem. Z czasem problem zwykle się pogarsza, a ludzie mogą próbować rozwiązać ten problem, pijąc więcej. Depresja i stany lękowe korelują z wysokim poziomem alkoholizmu, który raczej zaostrza te stany, niż je pomaga, a każdy lek przeciwdepresyjny może być nieskuteczny, jeśli jest połączony z częstym spożywaniem alkoholu. Innymi słowy, spożywanie alkoholu może uniemożliwić ludziom lepsze przyjmowanie leków takich jak Prozac®.
Co ciekawe, liczne badania nad alkoholem i fluoksetyną sugerują, że pierwszy może być pomocny w niestosowaniu drugiego. Fluoksetynę i kilka innych leków przeciwdepresyjnych można stosować w celu poprawy komfortu w odzyskiwaniu po piciu, a czasem po zażyciu narkotyków. To, że fluoksetyna może hamować pragnienie picia i poprawiać samopoczucie bez niego, sugeruje, że osobom używającym tego może łatwiej nie łączyć fluoksetyny i alkoholu, a przy tym wyborze mogą oni lepiej kontrolować objawy.