Hvad er risiciene ved at kombinere alkohol og fluoxetin?

Risikoen ved at kombinere Prozac® eller fluoxetin og alkohol er ikke fuldt ud forstået. De fleste læger fraråder at blande disse to stoffer af to forskellige grunde. Alkohol og fluoxetin kan øge de beroligende, kognitive svækkende egenskaber og motoriske svækkelsesegenskaber hos hinanden, og de fungerer på modsatte måder, hvilket kan gøre Prozac® mindre effektiv. Mange mennesker, der tager Prozac®, er også i højere risiko, fordi de tager andre medikamenter, der konsekvent er i konflikt med alkohol. Opmuntrende forskning antyder, at fluoxetin kan hjælpe med at undlade alkohol.

Forskning i alkoholforøgelse af Prozac®'s bivirkninger er ikke altid konsistent. Nogle undersøgelser konkluderer, at folk, der bruger begge, er mere tilbøjelige til at støde på højere sedationsniveauer, større kognitiv svækkelse og reduktion i motorik, såsom dem, der bruges til at køre en bil. Modsatte studier viser ingen specifik effekt. Det er muligt, at folk med en højere grad af bivirkninger vil se disse bivirkninger stige, når de kombinerer alkohol og fluoxetin. Mange læger anbefaler, at lægemidlerne ikke bruges sammen af ​​denne grund, og andre antyder, at lejlighedsvis minimal brug af alkohol ikke er farligt for fluoxetinbrugere.

Forudsigeligt eskalerer problemet, når alkohol og fluoxetin kombineres med andre adfærdsmedicin. Alkoholanvendelse frarådes kraftigt med beroligende midler, antipsykotiske medikamenter og mange stemningsstabilisatorer og krampemidler. Sandsynligheden for, at Prozac®, alkohol og andre medikamenter skaber problemer, øges med hvert nyt stof, og mange mennesker, der tager medicin mod depression eller angstlidelser, anvender mere end en medicin.

En anden tvingende grund til at undgå anvendelse af alkohol og fluoxetin ligger i det faktum, at disse stoffer opnår modsatte virkninger. Fluoxetin er et antidepressivt middel, der virker på serotoninreceptorer for at forhindre dem i at bruge det cirkulerende serotonin i hjernen og derved skabe en højere forsyning med gratis serotonin, som kan hæve humøret eller mindske angst. Alkohol er et depressivt middel, der griber ind i serotoninproduktionen, og som over tid og ved højere brug kan øge angsten ved at forringe kroppens processer, der hjælper med at regulere den.

Medicin, der tages for at reducere angst eller depression, er mindre effektive, når de kombineres med alkohol. Nogle gange er denne effekt ikke noteret med det samme, og i første omgang kan alkoholanvendelse synes at gøre et problem bedre. Over tid forværres problemet typisk, og folk kan prøve at løse dette problem ved at drikke mere. Depression og angsttilstande korrelerer med et højt niveau af alkoholisme, som har en tendens til at forværre disse tilstande snarere end at hjælpe dem, og ethvert antidepressivt middel kan være ineffektivt, hvis det kombineres med hyppig alkoholbrug. Alkoholbrug kan med andre ord forhindre folk i at blive bedre på en medicin som Prozac®.

Interessant nok antyder adskillige undersøgelser af alkohol og fluoxetin, at den første kan være nyttig til ikke at bruge den anden. Fluoxetin og adskillige andre antidepressiva kan bruges til at fremme komfort i bedring fra drikkevarer og nogle gange fra stofbrug. At fluoxetin kan hæmme ønsket om at drikke og få folk til at føle sig bedre uden det, antyder, at folk, der bruger det, kan have det lettere at ikke kombinere fluoxetin og alkohol, og ved dette valg kan de opleve bedre symptomkontrol.