Co jsou vrcholem a koryto vankomycin?

Vankomycin vrchol a koryto představují dva extrémy z hlediska hladin koncentrace tohoto antibiotiky v krevním řečišti pacienta. Na vrcholu cirkulují velká množství a na korytu jsou hladiny velmi nízko. Lékaři musí dávkovat s cílem udržet úrovně konzistentní dodáním léků před dosažením koncentrací. U některých pacientů může lékař doporučit pravidelné monitorování během terapie vankomycinem, aby sledoval hladiny a v případě potřeby upravil dávky a načasování. S tímto lékem existují obavy o toxicitu a nejedná se o léčbu první volby. Zatímco na vankomycinu, může být pacient nutný zůstat v nemocnici, aby získal podpůrnou péči o infekci, i když někdy je možné získat injekce doma nebo je přijímat na ambulantním základě. Je také důležité zajistit, aby infEction reaguje na léčbu a lékař možná bude muset zkontrolovat hladinu vrcholu a koryta vankomycinu.

Léky obvykle dosahují maximální koncentrace mezi jednou a dvěma hodinami po podání. V závislosti na velikosti dávky, obecného zdraví pacienta a dalších faktorech se může načasování žlabu lišit. Lékař může po podání požádat o vrchol a zkontrolovat zpět, aby zjistil, kdy pacient zasáhne koryto. Poskytovatel zdravotní péče může upravit načasování budoucích dávek, aby se ujistil, že hladiny zvednou před dotazem, a udržujte rovnoměrné množství léků v krevním řečišti.

U některých pacientů na vankomycinu existuje riziko poškození jater nebo ledvin. Lékař možná bude muset vzít vrchol vankomycinu a hladinu koryta, aby zjistil, zda má pacient nebezpečně vysokou úroveň, která by mohla předcházet poškození orgánů. Pokud pacientova krev odhalí vysoké koncentrace, může lékař snížitdávka a upravte načasování tak, aby se problém vyřešil. Cílem je zabránit poškození tím, že je proaktivní dávkováním léků, udržovat pacienta co nejbezpečnější během terapie.

Nemocniční laboratoř může analyzovat krev a zkontrolovat vrchol vankomycinu a hladiny koryta na žádost lékaře. Lékař může napsat objednávku do grafu pacienta, aby sestra přijala pravidelné vzorky a poslala je do laboratoře k analýze. U některých pacientů je nutná pouze jedna sada odečtů, aby se lékaři umožnili zdokonalit načasování dávek. Ostatní pacienti mohou vyžadovat pravidelné měření vrcholu a koryta vankomycinu kvůli obavám o vedlejší účinky a toxicitu.