Hvad er Vancouveromycin-toppen og truget?

Vancomycin-toppen og truget repræsenterer to ekstremer med hensyn til koncentrationerne af dette antibiotikum i en patients blodbane. På toppen cirkulerer store mængder, og ved vandet falder niveauerne meget lave. Læger skal have tid til dosering med det mål at holde niveauerne ensartede ved at levere medicin, før koncentrationer når et vandrug. For nogle patienter kan en læge anbefale regelmæssig overvågning under vancomycinbehandling for at holde styr på niveauerne og justere doser og timing om nødvendigt.

Vancouveromycin er et meget aggressivt antibiotikum tilgængeligt i form af en intravenøs injektion til behandling af en række infektioner. Der er nogle problemer med toksicitet ved denne medicin, og det er ikke en førstevalgsbehandling. Mens han er på vancomycin, kan det være nødvendigt, at en patient bliver på hospitalet for at modtage understøttende pleje af en infektion, selvom det undertiden er muligt at få injektioner derhjemme eller at modtage dem på poliklinisk basis. Det er også vigtigt at sikre, at infektionen reagerer på behandlingen, og en læge kan muligvis være nødt til at kontrollere om vancomycin er højest og lavt.

Typisk når medicinen maksimal koncentration mellem en og to timer efter indgivelse. Afhængig af dosisstørrelsen, patientens generelle helbred og andre faktorer, kan timingen for tråg variere. En læge kan anmode om en maksimal aflæsning efter administration og tjekke tilbage for at se, hvornår patienten rammer truget. Lægeudbyderen kan justere tidspunktet for fremtidige doser for at sikre, at niveauerne stiger, før de udgår, og holder en jævn mængde medicin i blodomløbet.

For nogle patienter på vancomycin er der risiko for lever- eller nyreskade. En læge kan være nødt til at tage vancomycin-top- og -rugsniveauer for at se, om en patient har farligt høje niveauer, der kan gå foran organskade. Hvis patientens blod afslører høje koncentrationer, kan lægen sænke dosis og justere timingen for at løse problemet. Målet er at forhindre skader ved at være proaktiv med dosering af medicin og holde patienten så sikker som muligt under et terapiforløb.

Et hospitallaboratorium kan analysere blod for at kontrollere for vancomycin-top- og lavniveauer på anmodning fra en læge. Lægen kan skrive en ordre i patientens diagram for en sygeplejerske til at tage regelmæssige prøver og sende dem til laboratoriet til analyse. Hos nogle patienter er det kun et enkelt sæt aflæsninger nødvendigt for at give lægen mulighed for at perfektionere doseringen af ​​doserne. Andre patienter kan muligvis kræve regelmæssige målinger af vancomycin-top og truge på grund af bekymring over bivirkninger og toksicitet.