Hvad er eksterne ledninger?
Eksterne ledninger bruges til at holde brystbenet sammen efter en procedure, hvor det er revnet for at få adgang til brysthulen. Dette er nødvendigt i traditionelle kirurgiske procedurer med åbent hjerte, hvor lægen har brug for at være i stand til klart at visualisere det kirurgiske sted. Efter proceduren vil patienten blive overvåget, og når brystbenet er helet, kan ledningerne fjernes. Dette kræver en anden procedure, der normalt varer mindre end en time, for at åbne snittet og få adgang til ledningerne.
Knoglerne i ribbesamlingen giver en stærk, men elastisk beholder til hjertet og lungerne, som skal være i stand til at bevæge sig, mens de fungerer, mens de stadig er beskyttet mod stød. I nogle typer operationer skæres brystbenet fra hinanden for at give kirurgen mulighed for at åbne ribbeholderen. Efter operationen skal brystbenet fastgøres fast sammen igen for at holde det, mens patienten heles. Eksterne ledninger kan sløjpes eller vikles omkring brystbenet for at stabilisere knoglen og forhindre spontan adskillelse af såret under belastning.
Denne adskillelse, kaldet dehiscence, er et særligt problem med knæskader, fordi knoglen er udsat for høj belastning både inden for og uden. Mens hjerterytmen kan forekomme relativt subtil fra ydersiden af brystet, bevæger det sig faktisk ganske energisk, og den konstante inflation og deflation af lungerne tilføjer belastning. Tryk udefra kan omfatte komprimering, når patienter bøjes, samt belastning fra at falde eller blive ramt i brystet.
Efter at placere sternale ledninger for at holde knoglen sammen, kan kirurgen bruge lim eller specialiserede bandager til at lukke snittet. Sting eller hæfteklammer kan i nogle tilfælde bruges, hvis lægen foretrækker dem, selvom de kan gøre ardannelsen fra operationen meget værre. Under helingsprocessen kan patientens sternale ledninger kontrolleres med røntgenstråler for at sikre sig, at de ikke migrerer, beskadiger knoglen eller adskiller sig, hvilket indikerer, at brystbenet kan trækkes fra hinanden.
Så længe sternale ledninger er på plads, vil patienter udsætte metaldetektorer. Det kan hjælpe med at bære en note fra en læge med billeder til at forklare situationen, så patienter kan bevæge sig frit gennem sikkerhed. Når patienten først er helet, hvis ledningerne ser ud til at løsne, eller hvis patienten rapporterer symptomer som smerter og ømhed, kan en planlægge en opfølgende operation for at tage dem ud.