Wat zijn sternumdraden?
Sternale draden worden gebruikt om het borstbeen bij elkaar te houden na een procedure waarbij het wordt gescheurd om toegang te krijgen tot de borstholte. Dit is nodig bij traditionele openhartoperaties waarbij de arts de operatielocatie duidelijk moet kunnen visualiseren. Na de procedure wordt de patiënt gevolgd en zodra het borstbeen is genezen, kunnen de draden worden verwijderd. Dit vereist een tweede procedure, die meestal minder dan een uur duurt, om de incisie te openen en toegang te krijgen tot de draden.
De botten van de ribbenkast bieden een sterke maar elastische container voor het hart en de longen, die moeten kunnen bewegen terwijl ze functioneren, terwijl ze nog steeds worden beschermd tegen stoten. Bij sommige soorten operaties wordt het borstbeen uit elkaar gesneden zodat de chirurg de ribbenkast kan openen. Na de operatie moet het borstbeen weer stevig worden vastgemaakt om het vast te houden terwijl de patiënt geneest. Sternale draden kunnen rond het borstbeen worden gelust of worden gewikkeld om het bot te stabiliseren en spontane scheiding van de wond onder spanning te voorkomen.
Deze scheiding, dehiscentie genoemd, is met name een probleem bij sternale verwondingen omdat het bot onderhevig is aan hoge stress van zowel binnen als buiten. Hoewel de hartslag relatief subtiel kan lijken aan de buitenkant van de borst, beweegt deze eigenlijk behoorlijk energiek rond en de constante inflatie en deflatie van de longen zorgt voor spanning. Druk van buitenaf kan compressie omvatten wanneer patiënten buigen, evenals impactbelasting door vallen of geraakt worden in de borst.
Na het plaatsen van sternale draden om het bot bij elkaar te houden, kan de chirurg lijm of gespecialiseerde verbanden gebruiken om de incisie te sluiten. Steken of nietjes kunnen in sommige gevallen worden gebruikt als de arts ze verkiest, hoewel ze het litteken van de operatie veel erger kunnen maken. Tijdens het genezingsproces kunnen de sternale draden van de patiënt worden gecontroleerd met röntgenstralen om te controleren of ze niet migreren, het bot beschadigen of scheiden, wat aangeeft dat het borstbeen mogelijk uit elkaar trekt.
Zolang sternale draden aanwezig zijn, zullen patiënten metaaldetectoren afgeven. Het kan helpen om een briefje van een arts met afbeeldingen mee te nemen om de situatie uit te leggen, zodat patiënten zich vrij door de beveiliging kunnen bewegen. Als de patiënt volledig is genezen, als de draden los lijken te zitten of als de patiënt symptomen zoals pijn en pijn meldt, kan een vervolgoperatie worden gepland om ze uit te schakelen.