¿Qué son los cables esternales?
Los cables esternales se usan para mantener el esternón unido después de un procedimiento en el que se agrieta para acceder a la cavidad torácica. Esto es necesario en los procedimientos quirúrgicos tradicionales de corazón abierto donde el médico necesita poder visualizar claramente el sitio quirúrgico. Después del procedimiento, el paciente será monitoreado y una vez que el esternón se cure, se pueden eliminar los cables. Esto requiere un segundo procedimiento, que generalmente dura menos de una hora, para abrir la incisión y acceder a los cables.
Los huesos de la caja torácica proporcionan un contenedor fuerte pero elástico para el corazón y los pulmones, que deben moverse mientras funcionan mientras aún están protegidos por el impacto. En algunos tipos de cirugía, el esternón se corta para permitir que el cirujano abra la caja torácica. Después de la cirugía, el esternón debe volver a conectarse firmemente para mantenerlo mientras el paciente cura. Los cables esternales se pueden enrollar o herir alrededor del esternón para estabilizar el hueso y evitar la separación espontánea de la herida debajo de Stren.
Esta separación, llamada dehiscencia, es una preocupación particular con las lesiones esternales porque el hueso está sujeto a un alto estrés desde dentro y por fuera. Si bien el latido del latido puede parecer relativamente sutil desde el exterior del cofre, en realidad se mueve bastante energéticamente, y la inflación y deflación constante de los pulmones agrega tensión. Las presiones desde el exterior pueden incluir la compresión cuando los pacientes se doblan, así como la tensión de impacto de la caída o el golpe en el cofre.
Después de colocar cables esternales para mantener el hueso juntos, el cirujano puede usar pegamento o vendajes especializados para cerrar la incisión. Las puntadas o grapas pueden usarse en algunos casos si el médico los prefiere, aunque pueden empeorar la cicatrización de la cirugía. Durante el proceso de curación, los cables esternales del paciente se pueden verificar con rayos X para asegurarse de que no estén migrando, dañando el hueso, o separarse, lo que indica que el esternón puede estar separando.
Mientras estén en su lugar, los pacientes activarán detectores de metales. Puede ayudar a llevar una nota de un médico con imágenes para explicar la situación para que los pacientes puedan moverse libremente a través de la seguridad. Una vez que el paciente está completamente curado, si los cables parecen estar aflojando, o si el paciente informa síntomas como dolor y dolor, se puede programar una cirugía de seguimiento para sacarlos.