Co mohu očekávat během hypofyzární nádory?

Ačkoli většina nádorů hypofýzy je benigní, operace hypofýzy je často nutná, pokud růst vyvíjí tlak na zrakový nerv nebo pokud nádor způsobuje, že hypofýza produkuje nadměrné hormony. Operace nádoru hypofýzy může být provedena pomocí dutin nebo otevřením lebky. Operace je obecně nízká a většina pacientů se z ní plně zotaví během několika týdnů.

Pokud trpíte malým nádorem, lékař obvykle provede operaci hypofýzy pomocí endoskopu, tenkého nástroje s připojeným světlem, které umožňuje lékařům vidět uvnitř úzkých prostor. Někdy je vysoce výkonný mikroskop protkán dutinou pacienta místo endoskopu. Endoskop nebo mikroskop umožňuje lékaři jasně vidět oblast kolem hypofýzy. Obrázky z rozsahu jsou obvykle promítány na televizní monitor.

Během tohoto typu chirurgického zákroku, který se nazývá transsfenoidální hypofyzární nádor, může lékař vstoupit do dutiny v dolní části lebky pomocí jedné ze tří metod. První metoda je známá jako přímý transnasální přístup. Na zadní stěně nosu může být proveden malý řez, takže chirurg může přímo vstoupit do sinusové dutiny. Doktor může také vyříznout na přední straně septum a tunel jeho cestu zpět do sphenoid sinus. Třetím způsobem je vstoupit do nosní dutiny a poté do dutiny řezem pod rty a dásní.

Pokud je nádor příliš velký na to, aby byl dosažen a odstraněn dutinami, bude nutné provést operaci transcraniální hypofýzy. Během tohoto typu chirurgického zákroku je lebka otevřena, obvykle na čele nebo na boku hlavy, aby lékař mohl dosáhnout a odstranit nádor. Rizika z transkraniální operace hypofýzy jsou větší než u transsfenoidální chirurgie a zahrnují poškození mozku a nervů, jakož i poškození jiných orgánů v těle.

Většina operací trvá několik hodin. V kterémkoli z těchto postupů budete anestetizováni, abyste nic necítili. Po transsfenoidální operaci budete možná potřebovat bandáž na nose, pokud chirurg nepoužil přímý transnasální přístup. Transkraniální chirurgie vyžaduje stehy a svorky pro uzavření řezu. V závislosti na velikosti řezu budete možná potřebovat kovovou desku pro zakrytí řezu. Vaše hlava bude pak ovázaná.

Můžete očekávat, že zůstanete v nemocnici další den nebo dva po transsfenoidální operaci nebo až devět dní po transkraniální operaci. S největší pravděpodobností budete mít bolesti hlavy a některé kongesce po dobu několika dnů po operaci. Obvykle se vrátíte k normálu do dvou týdnů.