Co mohu očekávat během chirurgie nádoru hypofýzy?

Ačkoli většina nádorů hypofýzy je benigní, je často nutná chirurgie nádoru hypofýzy, pokud růst vyvíjí tlak na váš optický nerv nebo pokud nádor způsobí, že hypofýza produkuje nadbytečné hormony. Operace nádoru hypofýzy může být prováděna buď přes dutiny nebo otevřením lebky. Chirurgický zákrok je obecně nízký riziko a většina pacientů se z ní během několika týdnů plně zotavuje.

Pokud trpíte malým nádorem, lékař obvykle provádí chirurgii nádoru hypofýzy pomocí endoskopu, tenkého nástroje s připojeným světlem, který umožňuje lékařům vidět uvnitř úzkých prostorů. Někdy je mikroskop s vysokým výkonem protřen přes sinus pacienta místo endoskopu. Endoskop nebo mikroskop umožňuje lékaři jasně vidět oblast kolem hypofýzy. Obrázky z rozsahu jsou obvykle promítnuty na televizní monitor.

Během tohoto typu chirurgického zákroku, nazývaného transsfenoidální chirurgie nádoru hypofýzy, může doktor vstoupit do Cavna základně lebky pomocí jedné ze tří metod. První metoda je známá jako přímý transnazální přístup. Na zadní stěně nosu může být proveden malý řez, aby chirurg mohl přímo jít do sfenoidního sinusu. Lékař může také vyvolat na přední straně septa a tunelu zpět do sfenoidního sinusu. Třetí metodou je vstoupit do nosní dutiny a poté sinus přes řez pod rty a gumou.

Pokud je nádor příliš velký na to, aby byl dosažen a odstraněn dutiny, bude třeba provést transkraniální chirurgii nádoru hypofýzy. Během tohoto typu chirurgického zákroku je lebka vyříznutá, obvykle na čele nebo na straně hlavy, aby lékař mohl dosáhnout a odstranit nádor. Rizika z transkraniální chirurgie nádoru hypofýzy jsou větší než u transsfenoidní chirurgie a zahrnují poškození mozku a nervů, jakož i poškození jiných orgánů v těle.

Většina operací trvá několik hodin. V žádném z postupech budete anestetizováni, takže nebudete nic cítit. Po transsfenoidní chirurgii budete možná potřebovat obvaz na nose, pokud chirurg nepoužil přímý transnazální přístup. Transcraniální chirurgie vyžaduje, aby stehy a svorky uzavřely řez. V závislosti na velikosti řezu možná budete potřebovat kovovou desku pro zakrytí řezu. Vaše hlava pak bude ovázaná.

Můžete očekávat, že po přepravkové chirurgii nebo až devět dní po transkraniální chirurgii zůstanete v nemocnici další den nebo dva. Pravděpodobně budete mít sinusovou bolest hlavy a nějaké přetížení na pár dní po operaci. Obvykle se vrátíte do normálu během dvou týdnů.