Hvad kan jeg forvente under hypofysetumor kirurgi?
Selvom de fleste hypofysetumorer er godartede, er hypofysetumurkirurgi ofte nødvendigt, hvis væksten lægger pres på din synsnerv, eller hvis tumoren får hypofysen til at producere overskydende hormoner. Hypofysetumurkirurgi kan enten udføres gennem bihulerne eller ved at åbne kraniet. Operationen er generelt lav risiko, og de fleste patienter er fuldstændigt genoprette efter den inden for et par uger.
Hvis du lider af en tumor, der er lille, udfører en læge normalt hypofyse-tumorkirurgi ved hjælp af et endoskop, et tyndt instrument med et lys fastgjort, der gør det muligt for læger at se i smalle rum. Nogle gange trækkes et højdrevet mikroskop gennem en patients sinus i stedet for endoskopet. Endoskopet eller mikroskopet gør det muligt for lægen tydeligt at se området omkring hypofysen. Billeder fra omfanget projiceres typisk på en tv-skærm.
Under denne type operation, kaldet en transsphenoidal hypofysetumor-kirurgi, kan en læge indtage hulrummet ved bunden af kraniet ved hjælp af en af tre metoder. Den første metode er kendt som den direkte transnasale tilgang. Et lille snit kan laves ved bagvæggen på næsen, så kirurgen kan gå direkte i sphenoid sinus. Lægen kan også snittet foran på septum og tunnel tilbage til sphenoid sinus. En tredje metode er at gå ind i næsehulen og derefter bihule gennem et snit under læben og tandkødet.
Hvis tumoren er for stor til at nås og fjernes gennem bihulerne, skal en transkraniel hypofyse-tumoroperation udføres. Under denne type kirurgi skæres kraniet åbent, typisk ved panden eller på siden af hovedet, så lægen kan nå og fjerne tumoren. Risikoen ved transkraniel hypofyse-tumoroperation er større end ved transsphenoidal kirurgi og inkluderer hjerne- og nerveskader samt skade på andre organer i kroppen.
De fleste operationer varer et par timer. I nogen af procedurerne bliver du bedøvet, så du ikke føler noget. Efter en transsphenoidal operation, kan det være nødvendigt at du bandager din næse, medmindre kirurgen benyttede en direkte transnasal tilgang. En transkraniel kirurgi kræver sting og hæfteklammer for at lukke snittet. Afhængig af størrelsen på udskæringen kan du muligvis bruge en metalplade til at dække snittet. Dit hovede bliver derefter banderet.
Du kan forvente at blive på hospitalet en anden dag eller to efter en transsphenoidal operation eller i op til ni dage efter en transkraniel operation. Du vil sandsynligvis have en sinus hovedpine og nogle overbelastning i et par dage efter operationen. Typisk er du tilbage til det normale inden for to uger.