O que posso esperar durante a cirurgia pituitária?
Embora a maioria dos tumores pituitários seja benigna, a cirurgia tumoral da hipófise é frequentemente necessária se o crescimento estiver pressionando o nervo óptico ou se o tumor fizer com que a glândula pituitária produza hormônios em excesso. A cirurgia pituitária de tumor pode ser realizada através dos seios ou abrindo o crânio. A cirurgia é geralmente de baixo risco e a maioria dos pacientes se recupera totalmente dela dentro de algumas semanas.
Se você sofrer de um tumor pequeno, um médico geralmente realizará cirurgia de tumor pituitária usando um endoscópio, um instrumento fino com uma luz presa que permite que os médicos vejam dentro de espaços estreitos. Às vezes, um microscópio de alta potência é enfiado através do seio de um paciente em vez do endoscópio. O endoscópio ou microscópio permite que o médico veja claramente a área ao redor da glândula pituitária. As imagens do escopo são normalmente projetadas em um monitor de televisão.
Durante esse tipo de cirurgia, denominada cirurgia de tumor pituitária transsenoidal, um médico pode entrar no Cavna base do crânio usando um dos três métodos. O primeiro método é conhecido como abordagem transnasal direta. Um pequeno corte pode ser feito na parede traseira do nariz para que o cirurgião possa entrar diretamente no seio esfenoidal. O médico também pode incisar na frente do septo e túnel de volta ao seio do esfenoidal. Um terceiro método é entrar na cavidade nasal e depois no seio através de uma incisão sob o lábio e a goma.
Se o tumor for muito grande para ser alcançado e removido através dos seios, uma cirurgia de tumor da hipófise transcraniana precisará ser realizada. Durante esse tipo de cirurgia, o crânio é aberto, normalmente na testa ou na lateral da cabeça para que o médico possa alcançar e remover o tumor. Os riscos da cirurgia de tumor hipofisário transcraniano são maiores do que para a cirurgia transsfenoidal e incluem danos cerebrais e nervosos, bem como danos a outros órgãos no corpo.
A maioria das cirurgias dura algumas horas. Em qualquer um dos procedimentos, você será anestesiado para não sentir nada. Após uma cirurgia transsfenoidal, você pode precisar de bandagem no nariz, a menos que o cirurgião tenha usado uma abordagem transnasal direta. Uma cirurgia transcraniana requer pontos e grampos para fechar a incisão. Dependendo do tamanho do corte, você pode precisar de uma placa de metal para cobrir a incisão. Sua cabeça será enfaixada.
Você pode esperar permanecer no hospital por mais um ou dois dias após uma cirurgia transsfenoidal ou por até nove dias após uma cirurgia transcraniana. Você provavelmente terá dor de cabeça sinusal e algum congestionamento por alguns dias após a cirurgia. Normalmente, você estará de volta ao normal dentro de duas semanas.