Co je transplantace tkáně?

Transplantace tkáně je chirurgické odstranění dárcovské tkáně od jednoho člověka a implantace tkáně u jiného lidského příjemce. Tkáň může být kůže, rohovky, chrupavka nebo dokonce kosti. Ledviny, játra, plíce a srdce jsou další běžně transplantované tkáně. Většina dárců jsou mrtvoly, ale některé tkáně, jako jsou ledviny nebo laloky jater, mohou pocházet od žijících dárců. Jeden dárce mrtvoly může darovat dostatek zdravé tkáně k transplantaci téměř 50 lidem.

Transplantace tkáně může být nezbytná pro různé zdravotní stavy. Osoba s těžkými popáleninami může potřebovat kožní štěp, aby pomohla procesu hojení. Někdo s selhávajícími plícemi může potřebovat transplantaci plic. Transplantace srdce může být záchrancem pro člověka s onemocněním srdce. Lidé s poškozenou funkcí ledvin na dialýze již nemusí po transplantaci ledvin potřebovat dialýzu.

Dárcovská tkáň bude muset být testována, aby se zajistilo, že se na příjemce nepřenášejí přenosná onemocnění, jako je virus lidské imunodeficience (HIV), syndrom získané imunodeficience (AIDS) nebo hepatitida. Bude posouzeno lékařské zázemí dárce a jeho fyzický stav v době dárcovství. Ne všichni lidé, kteří vyplní karty pro dárcovství orgánů, budou mít v době smrti nárok na dárcovství tkání.

Odmítnutí tkáňového transplantátu je možnost po celou dobu, kdy je tkáň implantována do nového těla. Riziko odmítnutí transplantátu je největší po jednom týdnu. Je to proto, že imunitní systém vyžaduje čas, aby se T-buňky staly aktivními a aby se vytvořily protilátky proti nové tkáni. Každá tkáň nebo orgán, který přestane fungovat po několika měsících, je součástí procesu zvaného chronická rejekce.

Všechny tkáňové transplantáty způsobují aktivaci imunitního systému příjemce proti nové tkáni. Implantovaná tkáň je léčena jako cizí útočník a vytvářejí se protilátky, které ji ničí. Lidé, kteří mají transplantaci orgánů nebo tkání, musí po celý život brát léky potlačující imunitní systém.

Léčba rejekce tkáně obvykle začíná vysokou dávkou kortikosteroidů. Někteří lidé potřebují kombinaci steroidů a inhibitoru kalcineurinu k léčbě odmítnutí transplantátu. Transplantace kostní dřeně, která nahradí celý imunitní systém, může odstranit riziko odmítnutí transplantátu, pokud má dárce kostní dřeně stejný typ tkáně jako dárce tkáně. Pokud odmítnutí tkáňového transplantátu nelze zastavit, orgán selže a osoba může v důsledku toho zemřít.