Hva er en vevstransplantasjon?
En vevstransplantasjon er kirurgisk fjerning av donorvev fra ett menneske og implantasjon av vevet hos en annen menneskelig mottaker. Vevet kan være hud, hornhinner, brusk eller til og med bein. Nyrer, lever, lunger og hjertet er andre ofte transplanterte vev. De fleste givere er kadavre, men noe vev, som nyrene eller en lob i leveren, kan komme fra en levende giver. Én kadaveronor kan donere nok sunt vev til å transplantere til nesten 50 personer.
Vevstransplantasjonen kan være nødvendig for en rekke medisinske tilstander. En person med alvorlige forbrenninger kan trenge et hudtransplantasjon for å hjelpe helingsprosessen. Noen med sviktende lunger kan trenge en lungetransplantasjon. En hjertetransplantasjon kan være en livredder for noen med hjertesykdom. Personer med nedsatt nyrefunksjon ved dialyse trenger kanskje ikke lenger dialyse etter en nyretransplantasjon.
Donorvev må testes for å sikre at smittsomme sykdommer, for eksempel humant immunsviktvirus (HIV), ervervetImmunsvikt syndrom (AIDS), eller hepatitt overføres ikke til mottakeren. Donorens medisinske bakgrunn vil bli evaluert, så vel som hans fysiske tilstand på donasjonstidspunktet. Ikke alle mennesker som fyller ut organdonasjonskortene vil være kvalifisert for vevsdonasjon på dødstidspunktet.
Avvisning av vevstransplantasjon er en mulighet for hele tiden vevet implanteres i den nye kroppen. Risikoen for avvisning av transplantasjon er størst etter en uke. Dette er fordi immunforsvaret krever tid for at T-cellene blir aktive og for at antistoffer skal skapes mot det nye vevet. Ethvert vev eller organ som slutter å fungere etter en periode på noen måneder er en del av en prosess som kalles kronisk avvisning.
Alle vevstransplantasjoner får immunforsvaret til mottakeren til å bli aktivert mot det nye vevet. Det implanterte vevet blir behandlet som en fremmed iNvader og antistoffer dannes for å ødelegge det. Mennesker som har et organ- eller vevstransplantasjon er pålagt å ta immunforsvaret med å undertrykke medisiner daglig for livet.
Behandling av avvisning av vev begynner vanligvis med en høy dose kortikosteroider. Noen mennesker trenger en kombinasjon av steroider og en kalsineurininhibitor for å behandle transplantasjonsavstøtningen. En benmargstransplantasjon for å erstatte hele immunforsvaret kan fjerne trusselen om avvisning av transplantasjon hvis benmargsgiveren har samme vevstype som vevsgiveren. Hvis avvisning av vevstransplantasjon ikke kan stoppes, vil organet mislykkes og personen kan dø som et resultat.