Co je to první linie chemoterapie?
Chemoterapie obecně znamená léčiva, která mají protirakovinový účinek. Existuje celá řada různých chemoterapeutických léčiv, ale každá spadá do konkrétních kategorií použití. Léčiva první linie chemoterapie jsou takové léčby, které budou pravděpodobně nejúčinnější, a toto jsou léky, které lékař obvykle podá jako první. Pokud lék první linie nefunguje, může se pacient změnit na lék druhé linie.
Existuje mnoho typů rakoviny, a protože chemoterapeutika se liší svým působením, pouze některá léčiva jsou vhodná pro specifickou rakovinu. Z těchto léků mají někteří prospěch více lidí než jiné léky. Obvykle, když pacient zjistí, že má rakovinu, lékař doporučuje léčebný postup, který obsahuje chemoterapii první linie. Lék první volby se může lišit od rakoviny k rakovině.
Šance na pozitivní chemoterapii první linie jsou obecně vyšší než u alternativních léků, a proto je tento lék první volbou lékaře. Jiná jména pro chemoterapii první linie jsou standardní terapie, primární terapie a indukční léčba. Někdy pacient dostává léčbu, která je zaměřena na zmenšení nádoru, na rozdíl od eradikace nádoru, a to lze také nazvat terapií první linie.
Pokud je léčba chemoterapií první linie účinná při zmenšování nádoru, může být pacientovi poskytnuto další ošetření, jako je více léků, radiační terapie nebo hormony. Pokud počáteční chemoterapie nefunguje tak dobře, jak doufal pacient a lékař, pak může pacient začít užívat tzv. Chemoterapii druhé linie. Tento typ léčby také používá léky, které jsou toxické pro rakovinné buňky, ale tyto léky mají mírně odlišné vlastnosti než počáteční chemoterapie.
Obecně se ukázalo, že léky druhé linie mají příznivé účinky na rakovinu, která konkrétně nereaguje na lék první volby. Rakovinové buňky mají v průběhu času tendenci stát se rezistentními na léčiva, protože nové buňky rostou nepřetržitě, což může mít mírně odlišné vlastnosti, které je v některých buňkách mohou učinit nezranitelnými pro léčivo. Pokud rezistence nastane u prvního léku, pak má druhé lék, který může mít odlišné mechanismy usmrcování buněk než první lék, větší šanci na účinnost.
Lékaři mohou přepínat léky na chemoterapii, pokud léky nemají žádný prospěšný účinek, a pacient se může také rozhodnout pro jiné formy léčby, jako je chirurgický zákrok nebo ozařování. Nová chemoterapie vstupuje na trh v průběhu času díky výzkumu a vývoji vědců a farmaceutických společností a vědci provádějí klinické studie a shromažďují údaje o jejich účinnosti. Pokud je nový lék výhodnější než starý, zaujímá své místo jako léčba první linie.