Co je náhrada transkorteterového aortálního ventilu?

Srdce je orgán se čtyřmi komorami, který pumpuje krev do plic a do celého těla a obvykle zahrnuje čtyři pracovní ventily: aortální, mitrální, plicní a tricuspidální chlopně. Ty obvykle umožňují, aby krev tekla z jedné komory do druhé a jsou obvykle řízeny tlakem a pohyby svalů. Pokud se některý z srdečních chlopní onemocní nebo je poškozen, mohou být následky fatální a obecně se vyžaduje velká operace. Jedním postupem, který lze provést, je náhrada transkorteterové aortální chlopně, při níž je náhradní chlopň složená, prochází tepnou do srdce a expandována na místě.

Nástroje zvané stenty jsou často předávány do tepen a expandovány balónky. Tito byli obecně zvyklí na otevřené ucpané tepny nebo ty, které se zúžily s věkem nebo nemocí. Při výměně aortální chlopně transcatheter je srdeční chlopně umístěna uvnitř kovového lešení, které se nazývá stent. Sestava je pak obvykle začleněna do katétru, který je vložen do femorální tepny v noze nebo do tepny pomocí řezu na hrudi.

Kovový stent může chirurg otevřít, když je zařízení umístěno ve staré aortální chlopni. Lékaři často používají speciální rentgenové přístroje, aby zjistili, kde je zařízení. Když se stent otevře, je zařízení obvykle ukotveno na místě bez stehů. Obecně není třeba provádět bypass nebo jakýkoli jiný postup otevřeného srdce. Výzkum ukázal, že zotavení z náhrady acartické chlopně je obvykle rychlejší než u invazivních postupů.

U pacientů, kteří podstoupí náhradu aortální chlopně, se někdy vyskytnou srdeční infarkty nebo mozkové mrtvice, zatímco někteří potřebují po operaci kardiostimulátor. Mnoho lidí s vážnými srdečními podmínkami přežívá s implantovanou chlopní déle. Studie od roku 2011 pokračují v hodnocení komplikací spojených s výměnou ventilu podle postupu a toho, jak je lze minimalizovat. Lidé, kteří se na tuto proceduru kvalifikují, mají často pokročilé srdeční choroby a nejsou dostatečně dobře na to, aby podstoupili tradiční chirurgický zákrok.

Když je aortální chlopeň užší, než by měla, může to zabránit dostatečnému průtoku krve. Výměna ventilu je obvykle jediným dlouhodobým řešením, které může zlepšit šance na přežití. Několik onemocnění chlopně, poruchy krve a další závažné stavy ohrožující život mohou někoho zbavit v přijímání náhrady aortální chlopně. Zdraví pacienta je obvykle vyhodnoceno chirurgy a dalšími odborníky před provedením operace.