O que é substituição da válvula aórtica transcateter?

O coração é um órgão de quatro câmaras que bombeia sangue para os pulmões e por todo o corpo que normalmente inclui quatro válvulas em funcionamento: as válvulas aórtica, mitral, pulmonar e tricúspide. Eles normalmente permitem que o sangue flua de uma câmara para outra e geralmente são controlados por pressão e movimentos musculares. Se alguma das válvulas do coração ficar doente ou danificada, as consequências podem ser fatais e geralmente é necessária uma cirurgia importante. Um procedimento que pode ser realizado é a substituição da válvula aórtica transcateter, na qual uma válvula de substituição é dobrada, passada através de uma artéria para o coração e expandida no local.

Instrumentos chamados stents são frequentemente passados ​​para as artérias e expandidos com balões. Estes geralmente têm sido utilizados para abrir artérias obstruídas ou que se estreitaram com a idade ou a doença. Na substituição da válvula aórtica transcateter, a válvula cardíaca é colocada dentro de um andaime metálico, chamado stent. Normalmente, a montagem é incorporada a um cateter, que é inserido na artéria femoral na perna ou em uma artéria através de uma incisão no peito.

Um stent metálico pode ser aberto por um cirurgião quando o dispositivo está posicionado dentro da antiga válvula aórtica. Máquinas especiais de raio-x são frequentemente usadas para os médicos verem onde está o dispositivo. Quando o stent é aberto, o dispositivo normalmente é ancorado no local, sem pontos. Geralmente, não há necessidade de cirurgia de ponte de safena ou qualquer outro tipo de procedimento cardíaco aberto. Pesquisas demonstraram que a recuperação da substituição da válvula aórtica transcateter é geralmente mais rápida do que com procedimentos mais invasivos.

Pacientes submetidos à substituição da válvula aórtica transcateter às vezes sofrem ataques cardíacos ou derrames, enquanto alguns precisam de marcapasso após a cirurgia. Muitas pessoas com problemas cardíacos graves sobrevivem por mais tempo com a válvula implantada. Os estudos a partir de 2011 continuam a avaliar as complicações de substituição valvar após o procedimento e como elas podem ser minimizadas. As pessoas que se qualificam para o procedimento geralmente apresentam doenças cardíacas avançadas e não estão suficientemente bem para serem submetidas a cirurgias tradicionais.

Quando a válvula aórtica se torna mais estreita do que deveria ser, isso pode impedir o fluxo adequado de sangue. A substituição da válvula é geralmente a única solução a longo prazo que pode melhorar as chances de sobrevivência. Várias doenças da válvula, distúrbios do sangue e outras condições graves de risco de vida podem desqualificar alguém de receber uma substituição da válvula aórtica transcateter. A saúde de um paciente é geralmente avaliada por cirurgiões e outros especialistas antes da operação ser realizada.