Wat is transcatheter aortaklepvervanging?
Het hart is een orgaan met vier kamers dat bloed naar de longen pompt en door het hele lichaam dat normaal vier werkkleppen omvat: de aorta-, mitrale-, pulmonische en tricuspid-kleppen.Deze laten meestal bloed van de ene kamer naar de andere stromen en worden meestal geregeld door druk- en spierbewegingen.Als de kleppen van het hart ziek worden of beschadigd zijn, kunnen de gevolgen fataal zijn en is een grote operatie in het algemeen vereist.Een procedure die kan worden uitgevoerd, is de vervanging van de aortaklep van de transkatheter, waarin een vervangende klep wordt opgevouwen, door een slagader in het hart wordt geleid en op zijn plaats wordt uitgebreid.
Instrumenten worden vaak in slagaders doorgegeven en met ballonnen worden uitgebreid.Deze zijn over het algemeen gebruikt om verstopte slagaders te openen of die zijn verkleind met leeftijd of ziekte.In een transcatheter -aortaklepvervanging wordt de hartklep in een metalen steiger geplaatst, een stent genoemd.De montage wordt normaal gesproken opgenomen in een katheter, die wordt ingebracht in de femorale slagader in het been of in een slagader door een borstincisie.
Een metalen stent kan worden geopend door een chirurg wanneer het apparaat in de oude aortakaal wordt geplaatst.Speciale röntgenmachines worden vaak gebruikt voor artsen om te zien waar het apparaat is.Wanneer de stent wordt geopend, is het apparaat meestal op zijn plaats verankerd zonder steken.Er is over het algemeen geen behoefte aan bypass -chirurgie of een andere soort open hartprocedures.Onderzoek heeft aangetoond dat herstel van transkatheter -aortaklepvervanging meestal sneller is dan met meer invasieve procedures.
Patiënten die transkatheter -aortaklepvervanging ondergaan, ervaren soms hartaanvallen of beroertes, terwijl enkelen een pacemaker nodig hebben na de operatie.Veel mensen met ernstige hartaandoeningen overleven langer met de geïmplanteerde klep.Studies vanaf 2011 blijven de klepvervangingscomplicaties na de procedure evalueren en hoe deze kunnen worden geminimaliseerd.De mensen die in aanmerking komen voor de procedure hebben vaak een gevorderde hartaandoeningen en zijn niet goed genoeg om een traditionele chirurgie te ondergaan. Wanneer de aortaklep smaller wordt dan zou moeten zijn, kan dit voorkomen dat een adequate toevoer van bloed stroomt.Klepvervanging is meestal de enige langetermijnoplossing die iemands overlevingskansen kan verbeteren.Meerdere ziekten van de klep, bloedaandoeningen en andere ernstige levensbedreigende omstandigheden kunnen iemand diskwalificeren om een transkatheter-aortaklepvervanging te ontvangen.De gezondheid van een patiënt wordt meestal geëvalueerd door chirurgen en andere specialisten voordat de operatie wordt uitgevoerd.