Co je Ganciclovir?
Cytomegalovirus, nebo CMV, je typ herpes viru, který může být zvláště problematický pro lidi s oslabeným nebo narušeným imunitním systémem. Když se tento typ pacienta nakazí virem, zejména jako infekce očí zvaná CMV retinitida, lékař někdy předepíše lék zvaný ganciklovir. Tento antivirový lék, který může být podáván intravenózně nebo ve formě pilulek, se také někdy používá k prevenci infekce CMV u imunokompromitovaných pacientů s vysokým rizikem.
Ganciklovir je léčen jako cytotoxické léčivo, což znamená, že může mít toxický účinek na buňky. Droga je považována za látku, která může způsobovat rakovinu. To může také vést k vrozeným vadám, pokud se vezme během těhotenství, a předpokládá se, že způsobuje neplodnost u mužů.
S používáním gancikloviru jsou spojeny také některé velmi závažné nežádoucí účinky. Největším nebezpečím při užívání léku je jeho potenciální účinek na krev; může způsobit významné snížení počtu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. S jeho použitím může nastat zažívací potíže, jako je bolest břicha, zvracení a průjem. Problémem mohou být neurologické příznaky, jako jsou halucinace a záchvaty, stejně jako psychologické změny, jako je úzkost nebo deprese. Mezi další nepříjemné příznaky patří horečka, vyrážka a ztráta chuti k jídlu.
Vzhledem k potenciálním škodlivým účinkům se ganciclovir obvykle používá pouze v nezbytných případech. Pacienti užívající tento lék mají obecně sníženou imunitní funkci v důsledku faktorů, jako je infekce HIV / AIDS nebo nedávná transplantace orgánů nebo kostní dřeně. Tito pacienti nejsou schopni bojovat proti infekci CMV, která má obvykle jen velmi malý dopad na pacienty s normálním imunitním systémem, a to bez pomoci. Mnoho případů, kdy je to předepsáno, se týká pacientů, kteří jsou vystaveni riziku oslepnutí před infekcí CMV retinitidou, ale onemocnění může postihnout i jiné oblasti, jako jsou plíce. Používá se také k prevenci, pokud je to možné, protože nevyléčí CMV, jakmile je osoba infikována, pouze ji pomáhá kontrolovat.
Průběh gancikloviru pro infekci CMV obvykle nastává ve dvou fázích. První dávky se podávají intravenózně, obvykle po dobu několika týdnů, aby se zajistilo, že se obdrží vyšší dávka léčiva. Jedná se o řešení akutního útoku CMV a jeho kontrolu. Jakmile je nemoc pod kontrolou, může se pacient přesunout na udržovací dávku perorálně. V případech, kdy se léčivo používá preventivně, postačuje obvykle perorální podání.