Qu'est-ce que le ganciclovir?
Le cytomégalovirus, ou CMV, est un type de virus de l'herpès qui peut être particulièrement problématique pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou compromis. Lorsque ce type de patient contracte le virus, en particulier en tant qu’infection des yeux appelée rétinite à CMV, un médecin vous prescrira parfois un médicament appelé ganciclovir. Ce médicament antiviral, qui peut être administré par voie intraveineuse ou sous forme de pilule, est également parfois utilisé pour prévenir l’infection à CMV chez les patients immunodéprimés présentant un risque élevé.
Le ganciclovir est traité comme un médicament cytotoxique, ce qui signifie qu'il peut avoir un effet toxique sur les cellules. Le médicament est considéré comme potentiellement cancérogène. Elle peut également entraîner des anomalies congénitales si elle est prise pendant la grossesse et on pense qu'elle cause l'infertilité chez l'homme.
L'utilisation de ganciclovir est également associée à des effets indésirables très graves. Le plus grand danger avec la prise de la drogue est son effet potentiel sur le sang; il peut entraîner une diminution significative du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Des problèmes digestifs tels que douleurs abdominales, vomissements et diarrhée peuvent survenir avec son utilisation. Les symptômes neurologiques tels que les hallucinations et les convulsions peuvent être un problème, ainsi que des changements psychologiques tels que l'anxiété ou la dépression. Fièvre, éruption cutanée et perte d’appétit sont d’autres symptômes désagréables.
En raison de ses effets nocifs potentiels, le ganciclovir est généralement utilisé uniquement en cas de nécessité absolue. Les patients prenant ce médicament ont généralement une fonction immunitaire réduite en raison de facteurs tels qu'une infection par le VIH / SIDA ou une greffe récente d'organe ou de moelle osseuse. Ces patients sont incapables de lutter contre une infection à CMV, qui a normalement très peu d'impact sur ceux dont le système immunitaire est normal, sans assistance. De nombreux cas où il est prescrit impliquent des patients qui risquent de devenir aveugles à cause d’une infection à la rétinite à CMV, bien que la maladie puisse toucher d’autres zones, telles que les poumons. Il est également utilisé pour la prévention lorsque cela est possible, car il ne guérira pas le CMV une fois que la personne est infectée, mais seulement pour le contrôler.
Une évolution du ganciclovir pour l'infection à CMV se déroule généralement en deux étapes. Les premières doses sont administrées par voie intraveineuse, généralement sur plusieurs semaines, afin d’assurer une dose plus élevée du médicament. Il s’agit de lutter contre une attaque aiguë du CMV et de le maîtriser. Une fois que la maladie est en contrôle, le patient peut alors passer à une dose d'entretien, prise par voie orale. Dans les cas où le médicament est utilisé à titre préventif, une administration orale suffit généralement.