Comment traite-t-on le diabète pendant la grossesse?
Être diabétique tout en portant un enfant constitue un danger pour la mère et le fœtus et pourrait entraîner une grossesse à haut risque si elle n'est pas correctement prise en charge. Le traitement du diabète pendant la grossesse dépend de la forme de la maladie présente: diabète de type 1, type 2 ou diabète gestationnel. Le traitement des diabétiques de type 1 implique l’adaptation des niveaux d’insuline tout au long de la grossesse et l’adhésion à un régime alimentaire personnalisé. Les femmes enceintes atteintes de diabète de type 2 passent généralement de la pilule à l’insuline, tout en maintenant un taux de sucre sanguin optimal par le régime alimentaire. Les femmes chez qui on a diagnostiqué un diabète gestationnel pendant la grossesse tentent d’abord de contrôler la maladie en modifiant leur régime alimentaire et leur mode de vie, mais doivent parfois prendre des médicaments.
Le diabète de type 1, également appelé diabète juvénile, nécessite une planification avant la conception afin de minimiser les risques et de stabiliser le taux de glucose. Une fois que la diabétique de type 1 devient enceinte, son taux d'insuline fluctuera avec le développement du fœtus. Le traitement du diabète de type 1 pendant la grossesse implique donc une surveillance plus étroite de la glycémie et un ajustement de la consommation d'insuline si nécessaire. Certaines femmes doivent être hospitalisées pour le réajustement si les mesures de glycémie changent trop. D'autres peuvent rapidement remédier à l'hypoglycémie en ingérant des gels de glucose pendant la grossesse.
Le régime alimentaire est également vital pour le traitement du diabète de type 1 pendant la grossesse. Bien que les femmes enceintes diabétiques doivent toujours prendre de l'insuline, des modifications de l'alimentation peuvent prévenir la nécessité d'utiliser des médicaments supplémentaires pour protéger la santé de la mère et du fœtus. Les nutritionnistes créent généralement un régime alimentaire personnalisé pour les diabétiques enceintes de type 1 qui s'adapte tout au long de la période de neuf mois aux besoins changeants de la mère et du bébé.
Le traitement pendant la grossesse du diabète de type 2, également appelé diabète de l'adulte, comprend généralement une modification ou un changement de traitement. Les médecins peuvent recommander aux femmes qui prennent des pilules pour contrôler leur maladie de passer à l'insuline en raison du risque de complication moindre avec cette dernière. Les femmes qui contrôlaient leur diabète de type 2 avant la conception avec une approche axée sur l'alimentation ou le mode de vie devaient parfois prendre de l'insuline pendant la grossesse. Les plans de traitement prévoient également une surveillance accrue de la glycémie pendant la grossesse.
Le diabète gestationnel, une forme de la maladie induite par la grossesse, est généralement découvert au sixième ou au septième mois. Un médecin peut généralement commencer par essayer de traiter la maladie en modifiant son mode de vie, y compris par un régime strict. Un nutritionniste peut élaborer pour la femme enceinte un régime personnalisé et un programme d'exercices tenant compte de la glycémie, du stade de la gestation et des antécédents médicaux. La femme surveille ensuite de près son taux de sucre dans le sang pendant plusieurs semaines. Des médicaments - généralement une injection d'insuline - sont nécessaires lorsque les niveaux de glucose ne se normalisent pas avec le régime et l'exercice prescrits.
Le diabète pendant la grossesse doit être traité très sérieusement. Sans traitement, il peut causer des malformations congénitales, des fausses couches et des toxines dans le sang. Toutes les formes de diabète pendant la grossesse posent également le risque de gros bébés, ce qui complique les naissances. Les femmes ayant déjà reçu un diagnostic de diabète de type 1 ou 2 doivent élaborer un plan de traitement préliminaire avec leur médecin avant de devenir enceintes. Les personnes atteintes de diabète gestationnel doivent suivre immédiatement les traitements prescrits afin de minimiser les risques associés.