Co je Verapamil?

Verapamil, který může být prodáván pod obchodními názvy jako Calan® nebo Isoptin®, je antagonista vápníku nebo blokátor vápníkového kanálu (CCB) používaný k léčbě stavů, jako je vysoký krevní tlak, srdeční arytmie, angina pectoris nebo určité typy migrén. Rovněž byl zkoumán v off-label použití pro léčbu bipolární poruchy a potenciálně jako doplňková léčba malárie. Účinek tohoto léku je nejlépe pochopitelný, protože se týká vysokého krevního tlaku. Lék pomáhá regulovat krevní tlak rozšiřováním tepen, čehož je dosaženo inhibicí toku vápníku do krevních cév a oběhového systému. Stejně jako všechny léky není verapamil vhodný pro každého a zaznamenal nežádoucí účinky, kontraindikace a lékové interakce.

Verapamil se obvykle prodává v generické formě a je k dispozici v perorálních tabletách různého druhu. Používá se také v nemocničním prostředí, kde může být podán intravenózně. Ve formě pilulek může léčivo přicházet v několika dávkách, včetně některých formulací s prodlouženým uvolňováním, a dávka se liší v závislosti na stavu, pro který je předepsáno. Lék byl poměrně dobře studován, protože byl na trhu od počátku 80. let, i když současné použití mimo značku a vyšetřovací použití je nedávné.

Někdy je tento lék kontraindikován. Lidé s nízkým krevním tlakem, onemocněním ledvin nebo jater, srdečním selháním, nedávným srdečním infarktem a srdečním blokem bez kardiostimulátoru obecně nemohou verapamil používat. Existují protichůdné důkazy o užívání tohoto léku během těhotenství. Někdy se používá jako alternativa ke stabilizátorům nálad, jako je karbamazepin, kyselina valproová nebo lithium, protože je považován za méně tetrogenní s určitým účinkem na stabilizaci nálady. Pokud se však jeho použití během těhotenství lze vyhnout, je to vhodné, protože jeho účinky nebyly plně prozkoumány.

Existují určité léky, které mohou interagovat nebo interferovat s verapamilem. Mezi ně patří antacida, jako je cimetidin, stabilizátory nálady, jako je karbamazepin a lithium, mnoho dalších léků na srdeční stav, některá antivirotika, určitá antibiotika, různé antimykotika a mnoho léků používaných k léčbě rakoviny. Pacienti by měli mít úplný seznam všech léků užívaných k podávání lékařům, aby bylo možné zvolit nejlepší lék. Lidé by se také měli vyvarovat pití grapefruitové šťávy několik hodin před a po užití jakéhokoli CCB, protože to může mít vliv na to, jak tělo tyto léky absorbuje.

Mezi běžné nežádoucí účinky verapamilu patří sexuální dysfunkce, ztráta libida a potenciál erektilní dysfunkce. Dalšími nežádoucími účinky, které se běžně hlásí, jsou návaly, bolest hlavy, závratě nebo ospalost, vyrážka, žaludeční nevolnost a zácpa. Závažnější vedlejší účinky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a patří mezi ně anafylaktický šok (vyvolaný alergií na léky), dramatické změny srdečního rytmu (rychlé nebo pomalé), závažné kožní vyrážky, náhlý nástup příznaků flulike, dušnost, žlutá kůže a oči, nízký výtok moči a nárůst tělesné hmotnosti nebo náhlý otok, který je rychlý.

Pacienti by měli také diskutovat s lékaři, pokud budou méně závažné vedlejší účinky vyvolávat problémy. Je možné, že jiný lék dokáže vhodněji léčit příznaky s menším počtem komplikací. Na druhou stranu mnoho lidí verapamil dobře snáší.