Co je Mesangium?

Mesangium je vrstva tkáně uvnitř ledviny. Obklopuje a podporuje uzel extrémně malých krevních cév zvaných glomeruli. Uvnitř ledvin je mnoho glomerulů a filtrují krev jako součást procesu tvorby moči. Mesangium hraje roli v tomto filtračním procesu a také pomáhá odstraňovat nežádoucí částice z této oblasti ledvin. Změny v mesangiu ovlivňují anatomii ledvin a podílejí se na vývoji některých onemocnění ledvin.

Každý glomerulus je tvořen malými krevními cévami lemovanými tzv. Endoteliálními buňkami. Na vnější straně krevních cév leží typ tenkého pláště nebo membrány a buňky mezangia leží mezi tímto a endotelovými buňkami. V částech glomerulu, kde dvě krevní cévy leží velmi blízko u sebe, mohou sdílet stejnou membránu. Právě v těchto bodech se často vyskytují mesangiální buňky.

Když je krev filtrována přes glomeruli, prochází ven z krevních cév skrz díry v jejich stěnách, přes membránu a poté skrz mezery v těsně spletené vrstvě buněk zvané podocyty. Rychlost filtrace je ovlivněna dostupnou povrchovou plochou a mesangium to může změnit. Mesangiální buňky jsou schopné stahovat se jako svaly. To může způsobit zalomení a sevření krevních cév a odvrátit krevní tok pryč z některých oblastí glomerulu, čímž se zmenší plocha dostupná pro filtraci. Relaxace buněk má opačný účinek, zvyšuje plochu povrchu a rychlost filtrace.

V některých případech je mesangiální buňka schopna fungovat jako některé bílé krvinky v imunitním systému, když spotřebovává cizí částice navázané na protilátky. Buňky v mesangiu mohou také vylučovat látky, které se účastní zánětu. To může být důležitou součástí reakce těla při poranění části ledvin.

Někdy může onemocnění ledvin způsobit rozšíření mesangia, kdy se mezangiální buňky dělí a zvyšují. To lze vidět ve spojení s cukrovkou nebo s onemocněním známým jako glomerulonefritida. Zvětšený mesangium a abnormálně vysoký počet mesangiálních buněk mohou narušovat funkci ledvin, což nakonec vede k selhání ledvin. Diabetická choroba ledvin je léčena kombinací léků a změn životního stylu, zatímco léčba glomerulonefritidy závisí na základní příčině. Snížení krevního tlaku je v obou případech důležitou součástí léčby a dialyzační nebo ledvinové transplantace lze považovat za poslední možnost.