Was ist das Mesangium?
Das Mesangium ist eine Gewebeschicht in der Niere. Es umgibt und stützt einen Knoten extrem kleiner Blutgefäße, die Glomeruli genannt werden. Es gibt viele Glomeruli in der Niere und sie filtern Blut als Teil des Urinherstellungsprozesses. Das Mesangium spielt eine Rolle bei diesem Filterprozess und hilft dabei, unerwünschte Partikel aus diesem Bereich der Niere zu entfernen. Veränderungen im Mesangium wirken sich auf die Nierenanatomie aus und sind an der Entwicklung einiger Nierenerkrankungen beteiligt.
Jeder Glomerulus besteht aus kleinen Blutgefäßen, die mit sogenannten Endothelzellen ausgekleidet sind. Auf der Außenseite der Blutgefäße liegt eine Art dünne Hülle oder Membran und die Zellen des Mesangiums liegen zwischen dieser und den Endothelzellen. In Teilen des Glomerulus, in denen zwei Blutgefäße sehr nahe beieinander liegen, können sie sich die gleiche Membran teilen. Hier finden sich häufig Mesangialzellen.
Wenn Blut durch die Glomeruli gefiltert wird, tritt es aus den Blutgefäßen durch Löcher in ihren Wänden, durch die Membran und dann durch Lücken in einer engmaschigen Schicht von Zellen, die als Podozyten bezeichnet werden, aus. Die Rate, mit der gefiltert wird, hängt von der verfügbaren Oberfläche ab, und das Mesangium kann dies ändern. Mesangialzellen können sich wie Muskeln zusammenziehen. Dies kann zu Knicken und Einklemmen der Blutgefäße führen und den Blutfluss von einigen Bereichen des Glomerulus wegleiten, wodurch der für die Filtration verfügbare Bereich verringert wird. Eine Relaxation der Zellen hat den gegenteiligen Effekt, indem sie die Oberfläche und die Filtrationsrate erhöht.
In einigen Fällen kann eine Mesangialzelle wie einige weiße Blutkörperchen im Immunsystem wirken, wenn sie an Antikörper gebundene Fremdpartikel aufnimmt. Zellen im Mesangium können auch Substanzen absondern, die an Entzündungen beteiligt sind. Dies kann ein wichtiger Teil der Reaktion des Körpers sein, wenn ein Teil der Niere verletzt ist.
Manchmal kann eine Nierenerkrankung dazu führen, dass sich das Mesangium ausdehnt, wobei sich die Mesangialzellen teilen und in ihrer Anzahl zunehmen. Dies kann in Verbindung mit Diabetes oder bei der als Glomerulonephritis bekannten Krankheit beobachtet werden. Das vergrößerte Mesangium und die ungewöhnlich hohe Anzahl von Mesangialzellen können die Nierenfunktion beeinträchtigen und letztendlich zum Nierenversagen führen. Diabetische Nierenerkrankungen werden mit einer Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt, während die Behandlung von Glomerulonephritis von der zugrunde liegenden Ursache abhängt. Die Senkung des Blutdrucks ist in beiden Fällen ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, und Dialyse- oder Nierentransplantationen können als letztes Mittel in Betracht gezogen werden.