Hvad er en halslipoma?
En lipoma er en fed klump, der oftest sidder under huden, men som også kan udvikle sig i muskler eller indre organer. Når de er placeret under huden, er de typisk godartede, langsomtvoksende og smertefri. Det er muligt at have mere end en på kroppen, så en person med en halslipoma kan have andre placeret på steder som ryg, skuldre, arme, mave eller lår.
Hvorfor vokser de?
Nogle gange omtalt som fedtvulster, er lipomer overvækst af fedtvæv, der udvikler sig på et specifikt sted, typisk mellem lag af hud og muskler. Dette er tilfældet med lipomaer i nakken, som normalt ligger lige under hudens overflade. Forskere og medicinske fagfolk ved ikke, hvorfor de udvikler sig, men tendensen til at udvikle dem løber i familier; for eksempel får en arvelig tilstand, der kaldes familiel multiple lipomatosis, dem til at vokse over hele kroppen. I nogle tilfælde kan en klump vokse som svar på en skade i det berørte område.
Udseende og symptomer
Et godartet halslipoma ligner en klump under huden. Det er normalt blødt og kan flyttes eller klemmes lidt med en lille mængde kraft. De fleste er mellem 0 cm og 3 cm i diameter. Mens de har en tendens til at være smertefri, kan nogle smerter resultere, hvis en lipoma vokser tæt på nerver.
Lipomas ligner ofte en anden type godartet klump kaldet en cyste. Begge har lignende strukturer og udseende, så det kan være vanskeligt at se forskellen mellem de to. I de fleste tilfælde kan kun en medicinsk professionel stille en endelig diagnose.
Det meste af tiden er lipomer ingen grund til bekymring. De vokser typisk meget langsomt og holder ofte op med at vokse helt når de når en bestemt størrelse. Lipomer er godartede og kan ikke omdannes til kræftformede tumorer, men der er en type kræft kaldet liposarcoma, der kan ligne en lipoma i de tidlige stadier. Generelt bør enhver klump, der er smertefuld eller øm, betændt eller inficeret, eller som har en dårlig lugt eller udflod, undersøges for diagnose. En kræftformet klump er mere tilbøjelig til at vokse hurtigt og forårsage smerter end en godartet.
Diagnose
Liposarcoma er en sjælden kræft, men alligevel er det værd for en person med en udiagnosticeret klump at få den undersøgt af en professionel. Diagnose involverer normalt diskussion af symptomer og en fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan en prøve af væv fjernes for en biopsi.
Hvis der er mistanke om denne kræft, henvises der typisk til en patient til yderligere test, såsom en computerstyret aksial tomografi (CAT) -scanning, magnetisk resonansafbildning (MRI) -test eller ultralyd. Disse gør det muligt for medicinske eksperter at se, hvordan klumpen ser ud i kroppen, herunder hvor dyb den strækker sig ind i vævene, og om den er forbundet med nogen blodkar. Diagnosen stilles derefter på basis af disse testresultater sammen med biopsieresultatet.
Ikke-kirurgisk behandling
De fleste lipomer vokser ikke meget store eller forårsager ubehagelige symptomer, og i mange tilfælde er ingen behandling nødvendig. Nogle gange kan en person ønske at have behandling for en vækst, der forårsager smerter, vokser til en ubehagelig størrelse eller betragtes som grimme. Et lipoma placeret på nakken kan falde ind i en af disse kategorier, afhængigt af hvordan det påvirker andre væv i området.
Den foretrukne behandling er typisk en eller flere steroidinjektioner. Steroider bruges, fordi de nedbryder fedtvæv, så kroppen kan fjerne det fra området. Hvis en person ikke er i stand til at tolerere denne behandling, kan der i stedet anvendes injektioner af et biologisk molekyle kaldet phosphatidylcholine, da det har en lignende virkning. Med tiden får behandlingen lipoma til at krympe uden ardannelse, selvom en lille klump væv normalt forbliver.
Kirurgisk behandling
Hvis et injektionsforløb ikke reducerer lipomas størrelse, er en anden mulighed en mindre kirurgisk procedure kaldet fedtsugning. Ved denne behandling fjernes klumpen ved sugning gennem et lille snit, hvilket forårsager langt mindre ardannelse end åben kirurgi. Denne procedure kræver kun lokalbedøvelse, og de fleste mennesker kan gå hjem samme dag, som de behandles. Den største ulempe er, at som med steroidinjektioner typisk er små mængder fedtvæv efterladt.
Lipoma excision eller operation er den eneste behandling, der helt kan fjerne en klump. Efter operationen vokser kun 1 til 2% tilbage. Det meste af tiden kan en halslipoma fjernes i et poliklinisk center eller endda et lægekontor. Efter injektion af en lokalbedøvelse foretages et snit i huden, klumpen fjernes, og snittet lukkes med sting. Et stort lipoma, eller et, der er kompliceret af forbindelse med muskel- eller nervevæv, kan kræve en mere involveret kirurgisk procedure. I disse tilfælde kan en person have en generel anæstesi i et operationsstue og måske et hospital hospital natten over.