O que é um lipoma no pescoço?

Um lipoma é um nódulo gorduroso que geralmente fica embaixo da pele, mas também pode se desenvolver dentro dos músculos ou órgãos internos. Quando localizados embaixo da pele, são tipicamente benignos, de crescimento lento e indolor. É possível ter mais de um no corpo, para que uma pessoa com lipoma no pescoço possa ter outros localizados em locais como costas, ombros, braços, abdômen ou coxas.

Por que eles crescem?

Às vezes chamados de tumores adiposos, os lipomas são supercrescimentos de tecido adiposo que se desenvolvem em um local específico, tipicamente entre camadas da pele e dos músculos. É o caso dos lipomas do pescoço, que geralmente ficam logo abaixo da superfície da pele. Pesquisadores e profissionais médicos não sabem por que se desenvolvem, mas a tendência a desenvolvê-los ocorre nas famílias; por exemplo, uma condição herdada chamada lipomatose múltipla familiar faz com que eles cresçam em todo o corpo. Em alguns casos, um nódulo pode crescer em resposta a uma lesão na área afetada.

Aparência e sintomas

Um lipoma benigno do pescoço parece um caroço embaixo da pele. Geralmente é macio e pode ser movido ou esmagado levemente com uma pequena quantidade de força. A maioria tem entre 0,4 polegadas (1 cm) e 1,2 polegadas (3 cm) de diâmetro. Enquanto eles tendem a ser indolores, um pouco de dor pode resultar se um lipoma cresce perto dos nervos.

Os lipomas geralmente se assemelham a outro tipo de nódulo benigno chamado cisto. Ambos têm texturas e aparências semelhantes, portanto pode ser difícil distinguir a diferença entre os dois. Na maioria dos casos, apenas um profissional médico pode fazer um diagnóstico conclusivo.

Na maioria das vezes, os lipomas não são motivo de preocupação. Eles geralmente crescem muito lentamente e frequentemente param de crescer quando atingem um determinado tamanho. Os lipomas são benignos e não podem se transformar em tumores cancerígenos, mas existe um tipo de câncer chamado lipossarcoma que pode se assemelhar a um lipoma nos estágios iniciais. Em geral, qualquer caroço doloroso ou sensível, inflamado ou infectado ou com odor ou secreção desagradável deve ser examinado para diagnóstico. Um nódulo cancerígeno tem maior probabilidade de crescer rapidamente e causar dor do que um benigno.

Diagnóstico

O lipossarcoma é um câncer raro, mas, mesmo assim, vale a pena que uma pessoa com um nódulo não diagnosticado o examine por um profissional. O diagnóstico geralmente envolve discussão de sintomas e um exame físico. Em alguns casos, uma amostra de tecido pode ser removida para uma biópsia.

Se houver suspeita de câncer, um paciente normalmente é encaminhado para testes adicionais, como tomografia computadorizada axial (CAT), exame de ressonância magnética (RM) ou ultrassom. Isso permite que os especialistas médicos vejam como é o nódulo dentro do corpo, incluindo a profundidade que se estende para os tecidos e se está associado a algum vaso sanguíneo. O diagnóstico é então feito com base nesses resultados do teste, juntamente com o resultado da biópsia.

Tratamento não cirúrgico

A maioria dos lipomas não cresce muito ou causa sintomas desagradáveis ​​e, em muitos casos, nenhum tratamento é necessário. Às vezes, uma pessoa pode querer receber tratamento para um crescimento que causa dor, cresce a um tamanho desconfortável ou é considerado desagradável. Um lipoma localizado no pescoço pode se enquadrar em qualquer uma dessas categorias, dependendo de como afeta outros tecidos da região.

O tratamento preferido é tipicamente uma ou mais injeções de esteróides. Os esteróides são usados ​​porque quebram o tecido adiposo, permitindo que o corpo o remova da área. Se uma pessoa é incapaz de tolerar esse tratamento, podem ser usadas injeções de uma molécula biológica chamada fosfatidilcolina, pois isso tem um efeito semelhante. Com o tempo, o tratamento faz com que o lipoma encolha sem cicatrizes, embora um pequeno pedaço de tecido permaneça normalmente.

Tratamento cirúrgico

Se um curso de injeções não reduzir o tamanho do lipoma, outra opção é um pequeno procedimento cirúrgico chamado lipoaspiração. Neste tratamento, o nódulo é removido por sucção através de uma pequena incisão, causando muito menos cicatrizes do que a cirurgia aberta. Esse procedimento requer apenas anestesia local e a maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia em que são tratadas. A principal desvantagem é que, como nas injeções de esteróides, pequenas quantidades de tecido adiposo são tipicamente deixadas para trás.

Excisão de lipoma, ou cirurgia, é o único tratamento que pode remover completamente um nódulo. Após a cirurgia, apenas 1 a 2% volta a crescer. Na maioria das vezes, um lipoma no pescoço pode ser removido em um ambulatório ou mesmo no consultório médico. Após a injeção de um anestésico local, é feita uma incisão na pele, o nódulo é removido e a incisão é fechada com pontos. Um lipoma grande, ou complicado pela associação com tecido muscular ou nervoso, pode exigir um procedimento cirúrgico mais envolvido. Nesses casos, uma pessoa pode ter uma anestesia geral em uma sala de cirurgia e talvez uma permanência no hospital durante a noite.