Hvad er et tonisk anfald?
Et tonisk anfald er en pludselig kortvarig episode af usædvanlig elektrisk aktivitet i hjernen, der får muskler til at stivne. Et individ, der oplever et tonisk anfald, er ikke i stand til at kontrollere kropsbevægelser og mister bevidstheden under begivenheden. De fleste toniske anfald varer i mindre end 20 sekunder ad gangen og forekommer normalt når en person sover. Det er vigtigt at søge medicinsk evaluering efter at have oplevet et anfald, så læger kan bestemme de underliggende årsager og administrere den rigtige behandling.
Der er mange forskellige typer epileptiske anfald, der kategoriseres i henhold til den del af hjernen, der er berørt, og de involverede symptomer. Tonic-anfald klassificeres som generaliserede anfald, hvilket betyder, at den elektriske aktivitet afbrydes over hele hjernen i stedet for på et isoleret sted. De involverer normalt et tab af bevidsthed og en mangel på hukommelse for pasningerne, efter de opstår. Af grunde, der ikke er godt forstået af læger, er der mest sandsynligt, at toneanfald forekommer, når folk føler sig døsige eller kort efter, at de falder i søvn.
Et tonisk anfald er også kendetegnet ved en pludselig, kraftig stigning i muskeltonus. I løbet af en episode strammes pludselig musklerne i nakken, skuldrene og ekstremiteterne, hvilket efterlader den syge stive og helt ude af stand til at bevæge sig så længe som 20 sekunder. En sovende persons ben kan blive fuldt udstrakte, og armene hæver sig måske over hans eller hendes hoved. Et tonisk anfald, der opstår, mens en person er vågen, kan føre til et fald eller anden skade.
Mennesker kan opleve toniske anfald i alle aldre og af en række forskellige årsager. Børn under fem år, der har hyppige toneanfald, har normalt en medfødt form af epilepsi kaldet Lennox-Gastaut syndrom. Krampeanfald kan forekomme senere i livet på grund af hovedtraume, hjernesvulst eller tilbagetrækning fra alkohol eller medikamenter blandt flere andre potentielle årsager. Det er sjældent, at en person oplever et enkelt tonisk anfald i hans eller hendes levetid; de fleste mennesker, der er plaget, lider af tilbagevendende episoder og har også anfald af forskellige typer.
En person, der oplever et tonisk anfald, skal besøge akutten eller planlægge en aftale med en læge til primærpleje så hurtigt som muligt. En læge kan spørge om symptomer, tage blodprøver til laboratorieanalyse og udføre en række diagnostiske billeddannelsestests. Lægen tager normalt en computertomografisk scanning af patientens hjerne for at kontrollere for fysiske abnormiteter og udfører et elektroencefalogram for at overvåge elektrisk aktivitet i hjernen. Når en klar diagnose ikke kan stilles, kan lægen henvise patienten til en epileptolog for yderligere test.
Behandling af toniske anfald afhænger af de underliggende årsager. Voksne patienter får typisk receptpligtig krampestillende medicin og instrueres i at opretholde gode kost-, sove- og træningsvaner for at mindske risikoen for tilbagevendende anfald. Børn med Lennox-Gastaut-syndrom kan være nødt til at gennemgå hjernekirurgi for at korrigere medfødte deformiteter og mindske hyppigheden og alvorligheden af fremtidige episoder. Der er ingen klar kur mod epilepsi, men at tage medicin og følge en læges anbefalinger tillader normalt en patient at håndtere symptomer og nyde en normal, aktiv livsstil.