Hvad er Plica-syndrom?
Plica syndrom er en forholdsvis almindelig årsag til knæ smerter og ustabilitet. Det opstår, når foldene af fællesvævet kaldet plica bliver irriterede, betændte og hævede. En person kan udvikle plica-syndrom efter en direkte skade eller som følge af kronisk overforbrug af leddet. De fleste tilfælde er milde og midlertidige, og folk kan vende tilbage til normale aktivitetsniveauer efter ca. fire ugers hvile. Hvis plica-væv er alvorligt beskadiget, kan kirurgi og et langvarigt rehabiliteringsprogram imidlertid være nødvendigt for at komme sig fuldstændigt.
Plica-væv spiller en vigtig rolle i udviklingen af knæstrukturer, mens et foster befinder sig i livmoderen. De fleste plica-væv forringes for at give plads til sener, brusk og knogler i andet trimester, og rester af plica danner fire små folder i knæet. Den fold, der er tættest på indersiden af kneleddet, er normalt den, der er impliceret i plica-syndrom. Problemer opstår, når en person lægger et for stort pres på knæet, enten fra overdreven løb og bøjning eller fra en pludselig vridning eller påvirkning. Atleter, meget aktive mennesker og ofre for bilulykker er mest tilbøjelige til at opleve plica-syndrom.
Symptomerne på plica-syndrom afhænger af alvorligheden og arten af skaden. Irriteret væv kan forårsage, at den indvendige del af leddet bliver ømt, ømt og stivt. Det kan være muligt at høre en knap eller kliklyd, når du bøjer knæet. Hvis der er sket større skade, kan det være meget smertefuldt at bære vægt på det berørte ben. Lejlighedsvis ledsager rødme og hævelse andre symptomer.
Det er vigtigt at besøge en læge, når smertefulde symptomer udvikler sig for at få en nøjagtig diagnose. En læge kan udføre en fysisk undersøgelse for at afgøre, om smerter er forårsaget af betændt plicavæv eller et mere alvorligt problem, såsom en knoglebrud eller en revet sene. Magnetiske resonansbilleder scanninger tages ofte for at bekræfte blødt vævs betændelse i knæet.
De fleste patienter med relativt mindre symptomer bliver bedt om at hvile og ise deres knæ i flere uger. Over-the-counter smertestillende medicin og antiinflammatoriske lægemidler kan også hjælpe med at reducere symptomerne. Hvis smerter er alvorlige på undersøgelsestidspunktet, kan lægen beslutte at injicere en kortikosteroidopløsning direkte i leddet. Det er vigtigt at give knæet rigelig tid til at komme sig, før de vender tilbage til aktivitet for at undgå yderligere kvæstelser.
Arthroskopisk kirurgi er kun nødvendig, hvis en person ikke bliver bedre med konservativ behandling. En dygtig ortopædisk kirurg kan fjerne eller forstærke beskadiget plica-væv fra leddet. Det kan tage op til seks måneder at komme sig efter operationen, i hvilket tidsrum en person har brug for masser af hvile og guidet fysioterapi. Kirurgi for plica-syndrom er normalt meget effektiv, og flertallet af patienter er i sidste ende i stand til at vende tilbage til normale aktivitetsniveauer.