Cos'è la sindrome di PLICA?
La sindrome di
PLICA è una causa abbastanza comune di dolore al ginocchio e instabilità. Si verifica quando le pieghe di tessuto articolare chiamato PLICA diventano irritate, infiammate e gonfie. Una persona può sviluppare la sindrome di PLICA a seguito di una lesione diretta o come risultato di un uso eccessivo cronico dell'articolazione. La maggior parte dei casi sono lievi e temporanei e le persone sono in grado di tornare ai normali livelli di attività dopo circa quattro settimane di riposo. Se il tessuto PLICA è gravemente danneggiato, tuttavia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico e un lungo programma di riabilitazione per recuperare completamente.
Il tessuto PLICA svolge un ruolo importante nello sviluppo delle strutture del ginocchio mentre un feto è nell'utero. La maggior parte dei tessuti Plica si deteriora per fare spazio a tendini, cartilagine e osso nel secondo trimestre e i resti di PLICA formano quattro piccole pieghe nel ginocchio. La piega più vicina all'interno dell'articolazione del ginocchio è di solito quella implicata nella sindrome PLICA. Si verificano problemi quando una persona mette una pressione in eccesso sul ginocchio, sia dall'eccessiva corsa che di Bending o da una svolta improvvisa o un impatto. Gli atleti, le persone molto attive e le vittime di incidenti automobilistici hanno maggiori probabilità di sperimentare la sindrome di PLICA.
I sintomi della sindrome di PLICA dipendono dalla gravità e dalla natura della lesione. Il tessuto irritato può far sì che la parte interna dell'articolazione diventi tenera, dolorante e rigida. Potrebbe essere possibile sentire uno scatto o un clic su rumore quando si piegano il ginocchio. Se si sono verificati gravi danni, può essere molto doloroso sopportare il peso sulla gamba interessata. Occasionalmente, arrossamento e gonfiore accompagnano altri sintomi.
È importante visitare un medico ogni volta che si sviluppano sintomi dolorosi per ottenere una diagnosi accurata. Un medico può eseguire un esame fisico per determinare se il dolore è causato dal tessuto PLICA infiammato o da un problema più grave, come una frattura ossea o un tendine strappato. Le scansioni di imaging a risonanza magnetica vengono spesso prese per confermare l'infiammazione dei tessuti molliil ginocchio.
La maggior parte dei pazienti con sintomi relativamente minori viene chiesto di riposare e ghiacciare le ginocchia per diverse settimane. Gli antidolorifici da banco e i farmaci antinfiammatori possono anche aiutare a ridurre i sintomi. Se il dolore è grave al momento dell'esame, il medico può decidere di iniettare una soluzione corticosteroide direttamente nell'articolazione. È importante dare al ginocchio molto tempo per riprendersi prima di tornare all'attività per evitare ulteriori lesioni.
La chirurgia artroscopica è necessaria solo se una persona non riesce a migliorare con il trattamento conservativo. Un chirurgo ortopedico qualificato può rimuovere o rafforzare il tessuto PLICA danneggiato dall'articolazione. Potrebbero essere necessari fino a sei mesi per riprendersi da un intervento chirurgico, durante il quale una persona ha bisogno di riposo e terapia fisica guidata. La chirurgia per la sindrome PLICA è generalmente molto efficace e la maggior parte dei pazienti è infine in grado di tornare ai normali livelli di attività.