Was ist das Plica-Syndrom?
Das Plica-Syndrom ist eine ziemlich häufige Ursache für Knieschmerzen und Instabilität. Es tritt auf, wenn Falten des Gelenkgewebes, die Plica genannt werden, gereizt, entzündet und geschwollen werden. Eine Person kann nach einer direkten Verletzung oder als Folge einer chronischen Überbeanspruchung des Gelenks ein Plica-Syndrom entwickeln. Die meisten Fälle sind mild und vorübergehend, und die Menschen können nach etwa vierwöchiger Ruhezeit wieder zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Wenn das Plica-Gewebe jedoch schwer beschädigt ist, kann eine Operation und ein langwieriges Rehabilitationsprogramm erforderlich sein, um sich vollständig zu erholen.
Das Plica-Gewebe spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Kniestrukturen, während sich ein Fötus im Mutterleib befindet. Das meiste Plica-Gewebe verschlechtert sich, um Platz für Sehnen, Knorpel und Knochen im zweiten Trimester zu schaffen, und Reste von Plica bilden vier kleine Falten im Knie. Die am nächsten an der Innenseite des Kniegelenks liegende Falte ist normalerweise diejenige, die am Plica-Syndrom beteiligt ist. Probleme treten auf, wenn eine Person übermäßigen Druck auf das Knie ausübt, entweder durch übermäßiges Laufen und Biegen oder durch plötzliche Verwindungen oder Stöße. Athleten, sehr aktive Menschen und Opfer von Autounfällen sind am ehesten vom Plica-Syndrom betroffen.
Die Symptome des Plica-Syndroms hängen von der Schwere und Art der Verletzung ab. Gereiztes Gewebe kann dazu führen, dass der innere Teil des Gelenks zart, schmerzhaft und steif wird. Möglicherweise ist beim Beugen des Knies ein Schnapp- oder Klickgeräusch zu hören. Wenn große Schäden aufgetreten sind, kann es sehr schmerzhaft sein, das betroffene Bein zu belasten. Gelegentlich gehen Rötung und Schwellung mit anderen Symptomen einher.
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn sich schmerzhafte Symptome entwickeln, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Schmerzen durch entzündetes Plica-Gewebe oder ein schwerwiegenderes Problem wie eine Knochenfraktur oder eine gerissene Sehne verursacht werden. Magnetresonanztomographien werden häufig durchgeführt, um eine Entzündung des Weichgewebes im Knie zu bestätigen.
Die meisten Patienten mit relativ geringen Symptomen werden angewiesen, sich einige Wochen auszuruhen und die Knie zu vereisen. Over-the-Counter-Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können ebenfalls dazu beitragen, die Symptome zu lindern. Wenn die Schmerzen zum Zeitpunkt der Untersuchung stark sind, kann der Arzt entscheiden, eine Kortikosteroidlösung direkt in das Gelenk zu injizieren. Es ist wichtig, dass das Knie genügend Zeit hat, sich zu erholen, bevor es wieder aktiv wird, um weitere Verletzungen zu vermeiden.
Eine arthroskopische Operation ist nur erforderlich, wenn eine Person mit einer konservativen Behandlung nicht besser wird. Ein erfahrener orthopädischer Chirurg kann beschädigtes Plica-Gewebe aus dem Gelenk entfernen oder verstärken. Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis sich eine Person von der Operation erholt hat. In dieser Zeit braucht sie viel Ruhe und eine angeleitete physikalische Therapie. Die Operation beim Plica-Syndrom ist in der Regel sehr effektiv und die Mehrheit der Patienten kann schließlich wieder zu normalen Aktivitäten zurückkehren.