Hvad er Thromboangiitis Obliterans?
Thromboangiitis obliterans, også kendt som Buergers sygdom, er en type vaskulær lidelse, der forårsager koagulation i blodkarene i hænder, arme, fødder og ben. Nedsat blodgennemstrømning kan føre til tilstedeværelse af iskæmiske mavesår, smerter og til sidst gangren i ekstremiteterne. Det er en sjælden forstyrrelse, der opstår som følge af langvarig, tung tobaksbrug. Når sygdommen opdages tidligt, er det simpelthen nok at slutte med at ryge til at stoppe progressionen af thromboangiitis obliterans. Kirurgi er nødvendig, når sygdommen er i sine senere stadier for at reparere beskadigede blodkar og omgivende væv.
Læger og medicinske forskere forstår ikke fuldstændigt, hvorfor thromboangiitis obliterans forekommer, men de ved godt, hvordan det udvikler sig. Eksperter har opdaget, at brug af store mængder tobak over en lang periode kan føre til hævelse og betændelse i blodkar i hænder og fødder. Når kar i ekstremiteterne kvælder, bliver blodstrømmen alvorligt begrænset. Koagulation sker over tid, og blodgennemstrømningsproblemer har en tendens til at forværres, hvis en person fortsætter med at ryge eller tygge tobak.
En person, der har tromboangiitis obliterans, vil sandsynligvis opleve smerter og svaghed i hænder eller fødder. Ekstremiteter kan kvælde, blive blege og miste følelsen over tid. Misfarvede mavesår og åbne sår vises, når blodstrømmen bliver mere og mere begrænset. Væv i fingre og tæer begynder til sidst at dø og rådne, da det holder op med at modtage tilstrækkelige mængder ilt, en tilstand kendt som koldbrændsel.
En læge, der har mistanke om tromboangiitis obliterans, udfører normalt flere diagnostiske tests for at udelukke andre tilstande, der forårsager blodkoagulation, såsom åreforkalkning, diabetes og medfødte lidelser. Lægen kan samle blod- og urinprøver og udføre en arteriografi, en speciel type røntgenprocedure, der afslører blodpropper og blodkarskader. Efter bekræftelse af en diagnose kan lægen bestemme det bedste behandlingsforløb.
Patienter, der får diagnosen thromboangiitis obliterans, behøver normalt ikke at tage medicin eller gennemgå en operation. I stedet plejer tilstanden at blive lettet, når patienter undgår tobaks, undgår udsættelse for kulde og træner regelmæssigt deres hænder og fødder. Hvis blodcirkulationen ikke vender tilbage, kan en patient få ordineret medicin til at slappe af og åbne blodkar. Når sygdommen udvikler sig nok til at forårsage følelsesløshed og vævsdød, kan en kirurg forsøge at lindre problemer ved manuelt at åbne kar og fjerne blodpropper. Amputation er kun nødvendig, når koldbrændsel har ødelagt en ekstremitet uden reparation.