Hvad er et elektronisk medicinsk journalsystem?

Et elektronisk journalsystem er et system, der er designet til at gemme medicinske poster elektronisk. Opbevaring af medicinske poster i digitalt format har en række fordele, som har ført til stigende vedtagelse af elektroniske medicinske journalsystemer over hele verden, og en række regeringer har lanceret omfattende programmer, der er designet til at tilskynde medicinske faciliteter, klinikker og individuelle læger til at konverter til digitale poster. Elektroniske journaler er også blevet forfremmet af nogle patienters rettighedsadvokater.

I et elektronisk journalsystem indtastes oplysninger om en patient elektronisk i stedet for at blive opbevaret i et papirkort. Denne information kan omfatte alt fra e-mails, der udveksles mellem plejeudbydere til at dele oplysninger om en patient, til poster over specifikke diagnoser, recept og procedurer sammen med resultaterne af laboratoriearbejde og notater fra fysiske undersøgelser og patientinteraktioner. I det væsentlige kunne alt, hvad involverer patienten, logges i et elektronisk medicinsk journalsystem, hvor nogle systemer har grænseflader for både patienter og læger, hvilket også giver patienter mulighed for at registrere data.

Den store fordel ved at lagre information elektronisk er, at den bliver meget mere bærbar. En patient med elektroniske medicinske journaler kunne let skifte udbydere, give akutmedicinsk personale nyttige oplysninger og opsøge andre meninger. Elektroniske poster kan også indsamle information pænt på et sted, hvilket reducerer spørgsmålet om medicinfejl, fejlkommunikation og andre problemer, der kan bugne, når en patients poster er spredt over flere filer og databaser. Opbevaring af poster elektronisk kan også lette fakturering gennem medicinsk faktureringssoftware, der grænser sammen med et elektronisk medicinsk journalsystem.

Et af de største problemer med elektroniske medicinske poster er bekymring over sikkerhed. Patientoplysninger er fortrolige, og journalsystemer skal udvikle måder til at beskytte patienter, så deres medicinske poster ikke kompromitteres. Cross-platform kompatibilitet er også et stort problem. Hvis for eksempel to lægekontorer bruger forskellige elektroniske journalsystemer, er det muligvis ikke muligt at udveksle data mellem de to systemer. Ligeledes kan systemer have svært ved at konvertere eller læse filer skrevet af ældre versioner af systemet eller af forskellige programmer.

Designet af et elektronisk medicinsk journalsystem skal være omfattende og med masser af plads til at vokse, og systemer skal også tage hensyn til de enkelte brugers bekymringer. Nogle læger og sygeplejersker er meget modstandsdygtige overfor brug af elektroniske systemer, og læringskurven kan være stejl for mennesker uden computererfaring.