Co to jest elektroniczny system dokumentacji medycznej?
Elektroniczny system dokumentacji medycznej to system zaprojektowany do przechowywania dokumentacji medycznej elektronicznie. Przechowywanie dokumentacji medycznej w formacie cyfrowym ma szereg zalet, które doprowadziły do zwiększenia elektronicznych systemów dokumentacji medycznej na całym świecie, a wiele rządów uruchomiło obszerne programy, które zostały zaprojektowane w celu zachęcania do placówek medycznych, klinik i poszczególnych lekarzy do przekształcania się w rejestry cyfrowe. Dokumenty elektroniczne zostały również promowane przez zwolenników praw niektórych pacjentów.
W elektronicznym systemie dokumentacji medycznej informacje o pacjencie są wprowadzane elektronicznie, a nie utrzymywane na wykresie papierowym. Informacje te mogą obejmować wszystko, od e -maili wymienionych między dostawcami opieki, aby udostępniać informacje o pacjencie, po rejestr konkretnych diagnoz, recept i procedur, a także wyniki pracy w laboratorium oraz notatki z badań fizykalnych i interakcji pacjenta. Zasadniczo wszystko, co dotyczyPacjent mógłby zostać zarejestrowany w elektronicznym systemie dokumentacji medycznej, w których niektóre systemy mają interfejsy zarówno dla pacjentów, jak i lekarzy, umożliwiając również pacjentom rejestrowanie danych.
Dużą zaletą przechowywania informacji jest to, że staje się one znacznie bardziej przenośna. Pacjent z elektroniczną dokumentacją medyczną może łatwo zmienić dostawców, dostarczyć ratowników medycznych przydatnych informacji i szukać drugiej opinii. Rekordy elektroniczne mogą również starannie gromadzić informacje w jednym miejscu, co zmniejsza problem błędów leków, nieporozumień i innych problemów, które mogą obfitować, gdy rekordy pacjenta są rozproszone w wielu plikach i bazach danych. Utrzymanie zapisów elektronicznie może również ułatwić rozliczenie za pośrednictwem oprogramowania do rozliczeń medycznych, które łączy się z elektronicznym systemem dokumentacji medycznej.
Jednym z największych problemów z elektroniczną dokumentacją medyczną jestobawa o bezpieczeństwo. Informacje o pacjentach są poufne, a systemy rejestrów muszą opracować sposoby ochrony pacjentów, aby ich dokumentacja medyczna nie była zagrożona. Kompatybilność międzyplatformowa jest również dużym problemem. Jeśli na przykład dwa biura medyczne używają różnych elektronicznych systemów dokumentacji medycznej, może nie być możliwe wymianę danych między dwoma systemami. Podobnie systemy mogą mieć trudności z konwersją lub czytaniem plików napisanych przez starsze wersje systemu lub przez różne programy.
Projektowanie elektronicznego systemu dokumentacji medycznej musi być kompleksowe, z dużą ilością miejsca do rozwoju, a systemy muszą również wziąć pod uwagę obawy poszczególnych użytkowników. Niektórzy lekarze i pielęgniarki są wysoce odporni na stosowanie systemów elektronicznych, a krzywa uczenia się może być stroma dla osób bez doświadczenia komputerowego.