Co je systém elektronických lékařských záznamů?
Systém elektronických lékařských záznamů je systém, který je určen k elektronickému ukládání lékařských záznamů. Ukládání lékařských záznamů v digitálním formátu má řadu výhod, které vedly k rostoucímu přijímání systémů elektronických lékařských záznamů po celém světě, a řada vlád zahájila rozsáhlé programy, jejichž cílem je povzbuzovat zdravotnická zařízení, kliniky a jednotlivé lékaře, aby převést na digitální záznamy. Někteří obhájci práv pacientů podporovali také elektronické záznamy.
V systému elektronických lékařských záznamů jsou informace o pacientovi zadávány spíše elektronicky než udržovány v papírové tabulce. Tyto informace mohou zahrnovat vše od e-mailů vyměňovaných mezi poskytovateli péče o sdílení informací o pacientovi, až po záznamy o konkrétních diagnózách, předpisech a postupech, spolu s výsledky laboratorní práce a poznámky z fyzických zkoušek a interakcí s pacienty. V podstatě cokoli, co se týká pacienta, by mohlo být zaznamenáno do systému elektronických lékařských záznamů, přičemž některé systémy mají rozhraní pro pacienty i lékaře, což umožňuje pacientům zaznamenávat také data.
Velkou výhodou elektronického ukládání informací je to, že se stává mnohem přenosnějším. Pacient s elektronickými zdravotními záznamy by mohl snadno změnit poskytovatele, poskytnout pohotovostnímu zdravotnickému personálu užitečné informace a vyhledat druhé názory. Elektronické záznamy mohou také úhledně shromažďovat informace na jednom místě, což snižuje problém s medikačními chybami, chybnou komunikací a dalšími problémy, které mohou nastat, když jsou pacientovy záznamy rozptýleny do více souborů a databází. Elektronické vedení záznamů může také usnadnit fakturaci prostřednictvím lékařského fakturačního softwaru, který je v rozhraní se systémem elektronických lékařských záznamů.
Jedním z největších problémů elektronických lékařských záznamů je bezpečnost. Informace o pacientech jsou důvěrné a systémy záznamů musí vyvinout způsoby, jak chránit pacienty, aby nedošlo k ohrožení jejich lékařských záznamů. Kompatibilita napříč platformami je také velkým problémem. Pokud například dvě lékařské ordinace používají různé systémy elektronických lékařských záznamů, nemusí být možné mezi těmito dvěma systémy vyměňovat data. Podobně systémy mohou mít potíže s převodem nebo čtením souborů napsaných staršími verzemi systému nebo různými programy.
Návrh systému elektronických lékařských záznamů musí být komplexní, se spoustou prostoru pro růst a systémy musí také brát v úvahu zájmy jednotlivých uživatelů. Někteří lékaři a sestry jsou vysoce odolní vůči používání elektronických systémů a křivka učení může být pro lidi bez počítačových zkušeností strmá.