Kan jeg tage prævention og antibiotika sammen?
Moderne medicin har gjort det lettere at forebygge graviditet og behandle infektioner ved hjælp af henholdsvis fødselskontrol og antibiotika. Nogle læger er imidlertid bekymrede for, at brug af antibiotika kan reducere effektiviteten af p-piller. Kvinder, der tager fødselsbekæmpelse og antibiotika på samme tid, anbefales at bruge en sikkerhedskopieringsform for prævention for at forhindre den lidt øgede chance for at blive gravid, hvis der er en interaktion mellem de to lægemidler.
P-piller anses for at være 99,9% effektive til at forhindre graviditet, når de tages som anvist. For at forhindre graviditet indeholder pillerne østrogener, et hormon, der bruges til at sende signaler til kroppen for at forhindre ægløsning. Der ordineres antibiotika til bekæmpelse af bakterielle infektioner i kroppen, såsom en øreinfektion eller gærinfektion. Infektioner opstår, når visse skadelige bakterier angriber kroppen, og antibiotika fungerer ved at dræbe eller skade disse specifikke bakterier. I alt er der mere end 100 forskellige former for antibiotika; et par almindelige antibiotika inkluderer penicillin, amoxicillin og tetracycline.
Selv om det er sjældent, kan konflikten mellem prævention og antibiotika opstå på grundlag af to separate problemer. For det første kan visse antibiotika, såsom rifampin, få leveren til at øge nedbrydningen af enzymer, især østrogenet, der findes i p-piller. Når østrogenniveauerne i kroppen er lave nok, kan graviditet forekomme.
Et andet scenario, der kan være et problem, når man tager både fødselskontrol og antibiotika, kommer fra nedbrydningen af østradiol, østrogenenzymet i p-piller fra leveren. Normalt nedbrydes østradiol og udskilles i tarmen, hvor bakterier omdanner østradiolen til aktivt østrogen, som kroppen bruger. Denne proces kaldes enterohepatisk cykling, og fordi de bakterier, der er involveret i cyklingen, kan dræbes eller såres af antibiotika, kan et nedsat østrogeniveau efterlade kroppen sårbar over for graviditet. Selvom disse scenarier varierer afhængigt af den enkelte kvindes hormonniveauer og leverfunktion såvel som den foreskrevne type antibiotika, skal der udvises forsigtighed for at forhindre en uønsket graviditet.
Sikkerhedskopieringsformer for prævention, der skal bruges, når man tager både hormonel prævention og antibiotika inkluderer brugen af kondomer, spermicidal geler og cremer, eller en membran eller anden barriere. Fødselsbekæmpelsesplastre og ringe bør ikke betragtes som sikre at bruge som sikkerhedskopi, fordi de også fungerer ved at øge hormonniveauet i kroppen og også kan blive påvirket af antibiotika. En læge skal altid konsulteres med hensyn til potentielt interagerende medikamentkombinationer, men afhængigt af længden af antibiotikabehandlingen skal de fleste kvinder bruge en sikkerhedskopi af prævention i mindst to uger.