Hvad er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer?
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er primært smertestillende. Som navnet antyder, er disse lægemidler ikke steroider eller kortikosteroider, såsom prednison, som også bruges til behandling af inflammatorisk respons. NSAIDS antages at være lettere på kroppen end steroider for mange mennesker og kan tages i længere perioder, fordi de har en tendens til at have færre bivirkninger. Medicinen er også antiinflammatorisk, hvilket betyder, at de arbejder for at reducere betændelse, der kan resultere i smerter.
Den måde, NSAID'er arbejder på at reducere betændelse, er at hæmme visse enzymer, der kaldes cyclooxygenaseenzymer. Disse spiller en primær rolle i den måde, inflammatorisk respons fungerer i kroppen. Ved at hæmme disse enzymer, der også kaldes COX 1 og COX 2, kan der opnås reduktion i betændelse, hvilket reducerer ubehag, hvilket kaldes en smertestillende funktion. NSAIDS har andre formål og kan også være antipyretisk eller feberreducerende.
Der findes adskillige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Der findes nogle få typer over disk, såsom aspirin, ibuprofen og naproxennatrium. Andre er kun tilgængelige efter recept, som celecoxib (Celebrex®), og der er versioner af receptpligtig styrke af nogle medicin, der ikke er købt. Ved mange midlertidige tilstande som en dårlig hovedpine, en hævet ankel, menstruationskramper eller andre, anbefaler læger simpelthen en receptfri formulering, men de foreslår muligvis en højere end anbefalet dosis, hvis en tilstand berettiger det. Det skal bemærkes, at celecoxib kun blokerer for COX 2 og derfor kan være lidt blødere på maven, dog ikke altid.
Der kan være mange fordele ved at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Som tidligere bemærket er de ikke steroider og er således fri for nogle meget alvorlige bivirkninger forbundet med steroidbrug. Disse stoffer er heller ikke opiater som kodein eller hydrocodon, så de er ikke vanedannende og er usandsynligt, at de forårsager symptomer på døsighed, svimmelhed eller søvnighed, der kan være forbundet med opiatbrug.
På trods af deres fordele har ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler også ulemper. De kan være ekstremt irriterende for maven, fordi hæmning af COX 1 resulterer i ændringer i maveforingen. Ulceration i maven kan forekomme i alvorlige tilfælde, selvom en maveforstyrrelse, kvalme og fordøjelsesbesvær er mere almindelig. Større skader på tarmen kan opstå ved langtidsbrug, og folk tilrådes generelt ikke at bruge NSAID'er højst i en uge eller to uden vejledning fra en læge.
Det er vigtigt ikke at kombinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Når folk tager nogen form for blodfortynder, skal de få rådgivning, inden de bruger en NSAID. Aspirin eller ibuprofen bør ikke kombineres med antikoagulantia, som warfarin eller antiplatelet, medmindre en læge specifikt anbefaler kombinationen. Nogle mennesker kan også have følsomhedsreaktioner over for NSAID'er; hvis de er følsomme over for et lægemiddel i gruppen, kan de være følsomme over for alle.