Hvad er sulfonylurinstoffer?
Sulfonylurinstoffer er en type antidiabetisk medicin, der bruges til behandling af diabetes mellitus type 2. Disse stoffer stimulerer bugspytkirtlen til at udskille større mængder insulin for at hjælpe med at fjerne sukkerarter fra blodet. Sulfonylurinstoffer er ofte ordineret i forbindelse med andre medikamenter, såsom metformin- eller thiazolidinedion-medicin for at forbedre styringen af blodsukkerniveauet.
Insulin er et hormon produceret af beta-cellerne i bugspytkirtlen. Dette hormon produceres som reaktion på blodsukkerniveauet med det formål at tillade sukker at blive optaget af celler, der kræver energi. Diabetes type 2 udvikles som et resultat af insulinresistens, hvor celler ikke længere reagerer på insulin. Sukkerarter forbliver i blodet, hvilket forårsager betændelse og væsketab i mange dele af kroppen. De langsigtede konsekvenser af ukontrolleret højt blodsukker inkluderer øjenskader, nerveskader, hjertesygdomme og nyresygdom.
Sulfonylurinstoffer arbejder ved at binde til molekyler på beta-celler, der øger den cellulære koncentration af calcium. Et forhøjet calciumniveau i beta-celler får dem til at frigive mere insulin i det ekstracellulære miljø. Der er mange forskellige sulfonylurinstof lægemidler, med betydelig variation i form af hvor længe lægemidlerne er aktive i kroppen. Nogle forbliver aktive i kun et par timer og skal tages to eller tre gange om dagen. Andre er aktive i meget længere tid og skal muligvis kun tages en gang dagligt.
Disse medikamenter er ordineret til mennesker, der ikke har været i stand til at kontrollere deres blodsukkerniveau med motion, diætændring og vægttab. De fleste mennesker, der har ordineret sulfonylurinstoffer, finder ud af, at de kan opnå meget bedre blodsukkerkontrol med en kombination af diæt, motion og et sulfonylurinstof lægemiddel sammenlignet med diæt og motion alene. Disse medikamenter nedsætter også den langsigtede risiko for nerveskader, øjenskader og nyreskade forårsaget af ukontrolleret højt blodsukker.
Den mest almindelige bivirkning af sulfonylurinstof lægemidler er hypoglykæmi eller lavt blodsukker. Disse medikamenter kan også forårsage vægtøgning, gastrointestinal forstyrrelse og hovedpine. Derudover kan kronisk forhøjede niveauer af insulin føre til en øget risiko for hjertesygdom.
Sulfonylurea-medicin betragtes ikke som sikkert til brug for kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide. Dette skyldes, at virkningen af disse stoffer på ufødte babyer ikke er kendt. Derudover kan kvinder, som ammer ikke bruge disse medicin. Insulinbehandling anbefales generelt til kvinder, der har behov for blodsukkerkontrol under og efter graviditet. Derudover kan sulfonylurinstoffer ikke bruges af personer, der har nedsat nyre- eller leverfunktion, fordi denne forringelse øger risikoen for, at medicinen forårsager hypoglykæmi.