Hvad er der bekymringer for Ranitidin og amning?
Ranitidine er et stof, der ofte anbefales til dem, der lider af maveproblemer som halsbrand. Fra 2011 har rapporterede bivirkninger været sjældne, men de potentielle virkninger på nyfødte eller meget små børn er ikke undersøgt i vid udstrækning. Ranitidin og ammende mødre er muligvis ikke en passende blanding, især da lægemidlet vides at passere i modermælken. Rådgivning om at undgå anvendelse ved amning er ikke baseret på konkrete beviser for skade på babyen, men snarere på grundlag af, at stoffet kan have virkninger, der endnu ikke er identificeret.
Spædbørn er skrøbelige væsener, da de stadig udvikler sig, og er så mere sårbare end andre mennesker over for virkningerne af medicin. Medicin under graviditet har tendens til at blive nøje overvåget, og ammende mødre kan afskrækkes fra at tage visse medikamenter. Hvis en baby ammer, kan moren give stoffer til ham eller hende gennem modermælken og potentielt sætte barnet i fare. Når det kommer til ranitidin og amning, har det vist sig, at ranitidin kommer ind i modermælken, og det er grunden til, at det kan være risikabelt for mor og barn.
Kliniske undersøgelser af medikamenter fokuserer normalt på virkningen af medicinen på voksne frivillige. Børn, gravide kvinder og babyer bruges ikke typisk til forskning af etiske grunde. For mange medikamenter har beviset for sikkerhed i graviditet eller under amning derfor en tendens til at være ufuldstændig. Undertiden kan omfattende information om de mulige virkninger af medicin indhentes fra individuelle patienter, der tager lægemidlet uden for kliniske forsøg, men dette er ikke tilfældet for undersøgelse af ranitidin og amning.
Isolerede forekomster af ranitidin og amning er blevet bemærket i medicinsk litteratur, og disse tilfælde ser ud til at vise, at ranitidin ikke har nogen negativ indvirkning på det ammende barn. Dyrestudier har heller ikke vist, at lægemidlet har skadelige virkninger hos fostre under graviditet. Nogle kvinder får stoffet under fødslen for at forhindre en tilstand, der kaldes Mendelsohns syndrom, og det ser ud til, at stoffet ikke giver nogen negativ indvirkning på babyen.
En tilstand kaldet stresssår kan udvikle sig hos nogle babyer, og ranitidin bruges ofte til at forhindre, at dette udvikler sig. Når det gives til nyfødte babyer, på et niveau fem gange højere end det, der typisk findes i modermælk, ser det ud til, at lægemidlet ikke har nogen bivirkninger. Fra 2011 er et lægemiddel kaldet cimetidin, der ligner ranitidin, godkendt af nogle sundhedsmyndigheder til brug af ammende kvinder. På trods af utilgængeligheden af en lille mængde information, der ser ud til at vise, at ranitidin er sikkert til brug i denne situation, betyder manglen på forskning, at kvinder er nødt til at afbalancere fordelene ved lægemidlet mod den teoretiske mulighed for skade på babyen.